ជំងឺរបេង Mycobacterium Acid Nucleic និង Rifampicin (RIF), Resistance (INH)
ឈ្មោះផលិតផល
HWTS-RT147 Mycobacterium Tuberculosis Acid Nucleic និង Rifampicin (RIF), (INH) ឧបករណ៍រកឃើញ (ខ្សែកោងរលាយ)
រោគរាតត្បាត
Mycobacterium tuberculosis ខ្លីដូចជា Tubercle bacillus (TB) គឺជាបាក់តេរីបង្កជំងឺដែលបង្ករឱ្យកើតជំងឺរបេង ហើយបច្ចុប្បន្នថ្នាំប្រឆាំងជំងឺរបេងដែលប្រើជាទូទៅមានដូចជា isoniazid, rifampicin និង ethambutol ជាដើម។[1]. ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងមិនត្រឹមត្រូវ និងលក្ខណៈនៃរចនាសម្ព័ន្ធជញ្ជាំងកោសិកានៃជំងឺរបេង mycobacterium ខ្លួនវាផ្ទាល់ ជំងឺរបេង mycobacterium បានបង្កើតភាពធន់នឹងថ្នាំចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង ហើយទម្រង់ដ៏គ្រោះថ្នាក់ពិសេសមួយគឺជំងឺរបេងដែលធន់នឹងថ្នាំច្រើនប្រភេទ (MDR-TB) ដែលធន់នឹងថ្នាំធម្មតា និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតពីរគឺ rifampic[2].
បញ្ហាធន់នឹងថ្នាំរបេងមាននៅគ្រប់ប្រទេសដែលអង្កេតដោយ WHO។ ដើម្បីផ្តល់ផែនការព្យាបាលកាន់តែត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺរបេង ចាំបាច់ត្រូវរកឃើញភាពធន់នឹងថ្នាំប្រឆាំងជំងឺរបេង ជាពិសេសភាពធន់នឹង rifampicin ដែលបានក្លាយជាជំហានវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានណែនាំដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោកក្នុងការព្យាបាលជំងឺរបេង។[3]. ទោះបីជាការរកឃើញនៃភាពធន់នឹង rifampicin ស្ទើរតែស្មើនឹងការរកឃើញនៃ MDR-TB ក៏ដោយ មានតែការរកឃើញភាពធន់នឹង rifampicin មិនអើពើអ្នកជំងឺដែលមាន INH ដែលធន់ទ្រាំនឹង mono (សំដៅទៅលើការធន់នឹង isoniazid ប៉ុន្តែងាយនឹង rifampicin) និង rifampicin ដែលធន់ទ្រាំនឹង mono (ភាពរសើបចំពោះ isoniazid ប៉ុន្តែមានភាពធន់នឹងអ្នកជំងឺ) ដែលអាចនាំឱ្យអ្នកជំងឺ rifampicin មិនអាចព្យាបាលបាន។ របប។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តភាពធន់របស់ isoniazid និង rifampicin គឺជាតម្រូវការចាំបាច់អប្បបរមានៅក្នុងកម្មវិធីគ្រប់គ្រង DR-TB ទាំងអស់។[4].
ប៉ារ៉ាម៉ែត្របច្ចេកទេស
| ការផ្ទុក | ≤-18 ℃ |
| អាយុកាលធ្នើ | 12 ខែ |
| ប្រភេទសំណាក | Sputum Sample, វប្បធម៌រឹង (LJ Medium), Liquid Culture (MGIT Medium) |
| CV | <5.0% |
| ឡូឌី | LoD នៃកញ្ចប់សម្រាប់រកមើលជំងឺរបេង Mycobacterium គឺ 10 បាក់តេរី/ml;LoD នៃកញ្ចប់សម្រាប់រកមើលប្រភេទ rifampicin ព្រៃ និងប្រភេទ mutant គឺ 150 bacteria/mL; LoD នៃកញ្ចប់សម្រាប់រកមើលប្រភេទ isoniazid ព្រៃ និងប្រភេទ mutant គឺ 200 បាក់តេរី/ml ។ |
| ភាពជាក់លាក់ | 1) មិនមានប្រតិកម្មឆ្លងនៅពេលប្រើឧបករណ៍ដើម្បីរកមើល DNA ហ្សែនរបស់មនុស្ស (500ng) ភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្លូវដង្ហើម 28 ប្រភេទផ្សេងទៀត និង 29 ប្រភេទនៃ mycobacteria មិនមែនរបេង (ដូចបង្ហាញក្នុងតារាងទី 3)។2) មិនមានប្រតិកម្មឆ្លងនៅពេលប្រើឧបករណ៍ដើម្បីរកមើលកន្លែងផ្លាស់ប្តូរនៃហ្សែនដែលធន់នឹងថ្នាំដទៃទៀតនៃ rifampicin និង isoniazid ងាយនឹងឆ្លងជំងឺរបេង Mycobacterium (ដូចបង្ហាញក្នុងតារាងទី 4)។3) សារធាតុរំខានទូទៅនៅក្នុងសំណាកដែលត្រូវធ្វើតេស្ត ដូចជា rifampicin (9mg/L), isoniazid (12mg/L), ethambutol (8mg/L), amoxicillin (11mg/L), oxymetazoline (1mg/L), mupirocin (20mg/L), pyrazinamide (45mg/L)។ ថ្នាំ dexamethasone (20mg/L) មិនមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផលតេស្តកញ្ចប់ទេ។ |
| ឧបករណ៍ដែលអាចអនុវត្តបាន។ | ប្រព័ន្ធ PCR ពេលវេលាពិតប្រាកដ SLAN-96P (Hongshi Medical Technology Co., Ltd.), ប្រព័ន្ធ PCR ពេលវេលាពិត BioRad CFX96 |
ដំណោះស្រាយ PCR សរុប
