ភាពធន់នឹងអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក និង Rifampicin ចំពោះជំងឺរបេង Mycobacterium
ឈ្មោះផលិតផល
HWTS-RT074B-ឧបករណ៍រកឃើញភាពធន់នឹងអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក និងរីហ្វាំភីស៊ីនសម្រាប់ជំងឺរបេងមីកូបាក់តេរី (ខ្សែកោងរលាយ)
វិញ្ញាបនបត្រ
CE
រោគរាតត្បាត
មេរោគ Mycobacterium tuberculosis ឬហៅកាត់ថា Tubercle bacillus គឺជាបាក់តេរីបង្កជំងឺរបេង។ បច្ចុប្បន្ននេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងជួរទីមួយដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅរួមមាន isoniazid, rifampicin និង hexambutol ជាដើម។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងជួរទីពីររួមមាន fluoroquinolones, amikacin និង kanamycin ជាដើម។ ថ្នាំដែលទើបបង្កើតថ្មីគឺ linezolid, bedaquiline និង delamani ជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងមិនត្រឹមត្រូវ និងលក្ខណៈនៃរចនាសម្ព័ន្ធជញ្ជាំងកោសិការបស់មេរោគ Mycobacterium tuberculosis មេរោគ Mycobacterium tuberculosis វិវត្តទៅជាភាពធន់នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង ដែលនាំមកនូវបញ្ហាប្រឈមធ្ងន់ធ្ងរដល់ការបង្ការ និងព្យាបាលជំងឺរបេង។
ថ្នាំ Rifampicin ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺរបេងសួតចាប់តាំងពីចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ហើយវាមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ វាជាជម្រើសដំបូងដើម្បីកាត់បន្ថយរយៈពេលព្យាបាលដោយគីមីរបស់អ្នកជំងឺរបេងសួត។ ភាពធន់នឹងថ្នាំ Rifampicin ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន rpoB។ ទោះបីជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងថ្មីៗកំពុងលេចចេញជាប្រចាំ ហើយប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺរបេងសួតក៏បានបន្តប្រសើរឡើងផងដែរ ក៏នៅតែមានកង្វះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង ហើយបាតុភូតនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនសមហេតុផលនៅក្នុងគ្លីនិកគឺខ្ពស់។ ជាក់ស្តែង បាក់តេរី Mycobacterium tuberculosis ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរបេងសួតមិនអាចសម្លាប់បានទាំងស្រុងទាន់ពេលវេលាទេ ដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យមានកម្រិតនៃភាពធន់នឹងថ្នាំខុសៗគ្នានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ អូសបន្លាយពេលនៃជំងឺ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។
ឆានែល
| ឆានែល | ឆានែល និង ហ្វ្លុយអូរ៉ូហ្វ័រ | សតិបណ្ដោះអាសន្នប្រតិកម្ម A | សតិបណ្ដោះអាសន្នប្រតិកម្ម B | សតិបណ្ដោះអាសន្នប្រតិកម្ម C |
| ឆានែល FAM | អ្នកយកព័ត៌មាន៖ FAM, អ្នកពន្លត់អគ្គីភ័យ៖ គ្មាន | rpoB ៥០៧-៥១៤ | rpoB ៥១៣-៥២០ | 38KD និង IS6110 |
| ឆានែល CY5 | អ្នកយកព័ត៌មាន៖ CY5, ឧបករណ៍ពន្លត់អគ្គីភ័យ៖ គ្មាន | rpoB ៥២០-៥២៧ | rpoB ៥២៧-៥៣៣ | / |
| ឆានែល HEX (VIC) | អ្នករាយការណ៍៖ HEX (VIC), ឧបករណ៍ពន្លត់អគ្គីភ័យ៖ គ្មាន | ការគ្រប់គ្រងផ្ទៃក្នុង | ការគ្រប់គ្រងផ្ទៃក្នុង | ការគ្រប់គ្រងផ្ទៃក្នុង |
ប៉ារ៉ាម៉ែត្របច្ចេកទេស
| ការផ្ទុក | ≤-18℃ ក្នុងទីងងឹត |
| អាយុកាលប្រើប្រាស់ | ១២ ខែ |
| ប្រភេទសំណាក | កំហាក |
| CV | ≤5.0% |
| ឡូឌី | មេរោគរបេង Mycobacterium 50 បាក់តេរី/មីលីលីត្រ ប្រភេទព្រៃដែលធន់នឹងថ្នាំ rifampicin៖ 2x103បាក់តេរី/មីលីលីត្រ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដូចគ្នា៖ 2x103បាក់តេរី/មីលីលីត្រ |
| ភាពជាក់លាក់ | វារកឃើញបាក់តេរីមៃកូបាក់តេរីយ៉ូម ជំងឺរបេងប្រភេទព្រៃ និងកន្លែងផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៃហ្សែនធន់នឹងថ្នាំដទៃទៀតដូចជា katG 315G>C\A, InhA-15C> T ហើយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាមិនមានភាពធន់នឹងថ្នាំ rifampicin ទេ ដែលមានន័យថាមិនមានប្រតិកម្មឆ្លង។ |
| ឧបករណ៍ដែលអាចអនុវត្តបាន៖ | ប្រព័ន្ធ PCR ពេលវេលាជាក់ស្តែង SLAN-96P ប្រព័ន្ធ PCR ពេលវេលាជាក់ស្តែង BioRad CFX96 ប្រព័ន្ធ PCR ពេលវេលាជាក់ស្តែង LightCycler480® |
លំហូរការងារ
ប្រសិនបើប្រើឧបករណ៍ Macro & Micro-Test General DNA/RNA Kit (HWTS-3019-50, HWTS-3019-32, HWTS-3019-48, HWTS-3019-96) (ដែលអាចប្រើជាមួយឧបករណ៍ Macro & Micro-Test Automatic Nucleic Acid Extractor (HWTS-3006C, HWTS-3006B)) ឬ Macro & Micro-Test Viral DNA/RNA Column (HWTS-3022-50) ដោយក្រុមហ៊ុន Jiangsu Macro & Micro-Test Med-Tech Co., Ltd. សម្រាប់ការស្រង់ចេញ សូមបន្ថែមសំណាក sputum វិជ្ជមាន អវិជ្ជមាន និងសំណាក sputum ដែលបានកែច្នៃចំនួន 200μL ដែលត្រូវធ្វើតេស្តតាមលំដាប់លំដោយ ហើយបន្ថែមសំណាក sputum ខាងក្នុងចំនួន 10μL ដោយឡែកពីគ្នាទៅក្នុងសំណាក វិជ្ជមាន អវិជ្ជមាន និងសំណាក sputum ដែលបានកែច្នៃដែលត្រូវធ្វើតេស្ត ហើយជំហានជាបន្តបន្ទាប់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមការណែនាំអំពីការស្រង់ចេញ។ បរិមាណសំណាកដែលស្រង់ចេញគឺ 200μL ហើយបរិមាណទឹកដែលបានណែនាំគឺ 100μL។
