នៅពេលដែលកុមារមានអាការៈហៀរសំបោរ ក្អក ឬគ្រុនក្តៅ ឪពុកម្តាយជាច្រើនគិតដោយសភាវគតិអំពីជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ឬគ្រុនផ្តាសាយ។ យ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺផ្លូវដង្ហើមទាំងនេះភាគច្រើន ជាពិសេសជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ គឺបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលមិនសូវស្គាល់៖មេរោគ Metapneumovirus របស់មនុស្ស (hMPV).
ចាប់តាំងពីការរកឃើញរបស់វានៅឆ្នាំ ២០០១ hMPV បានក្លាយជាអ្នករួមចំណែកដ៏សំខាន់មួយដល់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម ដែលប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែកុមារប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងមនុស្សចាស់ និងបុគ្គលដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយផងដែរ។
ការទទួលស្គាល់ផលប៉ះពាល់ពិតប្រាកដរបស់ hMPV គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់—មិនមែនដើម្បីបង្កើនការភ័យខ្លាចនោះទេ ប៉ុន្តែដើម្បីពង្រឹងការយល់ដឹង ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសម្រេចចិត្តផ្នែកគ្លីនិក និងទីបំផុតកាត់បន្ថយបន្ទុកលើប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព និងប្រជាជនងាយរងគ្រោះ។
មាត្រដ្ឋានប៉ាន់ស្មានមិនដល់នៃ hMPV
ទោះបីជាជារឿយៗត្រូវបានកប់នៅក្នុងប្រភេទធំៗដូចជា "ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដោយវីរុស" ក៏ដោយ ទិន្នន័យបង្ហាញពីសារៈសំខាន់ដ៏សំខាន់នៃសុខភាពសាធារណៈរបស់ hMPV៖
មូលហេតុចម្បងមួយចំពោះកុមារ៖
ក្នុងឆ្នាំ ២០១៨ តែមួយ hMPV ទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវផ្នែកខាងក្រោមជាង ១៤ លាននាក់និងការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរាប់រយរាប់ពាន់នាក់ចំពោះកុមារអាយុក្រោមប្រាំឆ្នាំ។
នៅទូទាំងពិភពលោក វាត្រូវបានកំណត់ជាប់លាប់ថាជាមូលហេតុវីរុសទូទៅបំផុតទីពីរនៃជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរក្នុងវ័យកុមារភាពបន្ទាប់ពីមេរោគ Respiratory Syncytial Virus (RSV)។
បន្ទុកដ៏សំខាន់មួយលើមនុស្សចាស់៖
មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុ 65 ឆ្នាំឡើងទៅប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារតែ hMPV ដែលជារឿយៗបង្ហាញរោគសញ្ញារលាកសួត និងពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ កម្រិតកំពូលតាមរដូវ - ជាធម្មតានៅក្នុងចុងរដូវរងា និង រដូវផ្ការីក-អាចដាក់បន្ទុកបន្ថែមលើសេវាថែទាំសុខភាព។
បញ្ហាប្រឈមនៃការឆ្លងមេរោគរួមគ្នា៖
ដោយសារតែ hMPV ច្រើនតែចរាចររួមជាមួយជំងឺផ្តាសាយ RSV និង SARS-CoV-2 ការឆ្លងមេរោគរួមគ្នាកើតឡើង ហើយអាចនាំឱ្យមានជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ខណៈពេលដែលធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលមានភាពស្មុគស្មាញ។
ហេតុអ្វីបានជា hMPV មានច្រើនជាង "គ្រាន់តែជាជំងឺផ្តាសាយ"
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អជាច្រើន hMPV អាចស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយស្រាល។ ប៉ុន្តែភាពធ្ងន់ធ្ងរពិតប្រាកដរបស់វីរុសនេះស្ថិតនៅក្នុងទំនោរក្នុងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោមនិងផលប៉ះពាល់របស់វាទៅលើក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ជាក់លាក់។
វិសាលគមទូលំទូលាយនៃជំងឺ
hMPV អាចបណ្តាលឱ្យ៖រលាកទងសួត; រលាកសួត; ធ្វើឱ្យជំងឺហឺតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ; ធ្វើឱ្យជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង
ប្រជាជនដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត
-ទារក និងកុមារតូចៗ៖
ផ្លូវដង្ហើមតូចៗរបស់ពួកវាងាយនឹងរលាក និងការប្រមូលផ្តុំទឹករំអិលខ្លាំង។
-មនុស្សចាស់៖
ការថយចុះភាពស៊ាំ និងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃបង្កើនភាពងាយនឹងកើតផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
-អ្នកជំងឺដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ៖
បុគ្គលទាំងនេះអាចជួបប្រទះការឆ្លងមេរោគរយៈពេលយូរ ធ្ងន់ធ្ងរ ឬកើតឡើងវិញ។
បញ្ហាប្រឈមស្នូល៖ គម្លាតរោគវិនិច្ឆ័យ
មូលហេតុចម្បងដែល hMPV នៅតែមិនសូវមានការទទួលស្គាល់គឺកង្វះការធ្វើតេស្តជាប្រចាំ និងជាក់លាក់ចំពោះមេរោគនៅក្នុងការកំណត់គ្លីនិកជាច្រើន។ រោគសញ្ញារបស់វាស្ទើរតែមិនអាចបែងចែកបានពីមេរោគផ្លូវដង្ហើមដទៃទៀត ដែលនាំឱ្យ៖
-ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលខកខាន ឬយឺតយ៉ាវ
ករណីជាច្រើនត្រូវបានដាក់ស្លាកយ៉ាងសាមញ្ញថាជា "ការឆ្លងមេរោគ"។
-ការគ្រប់គ្រងមិនសមរម្យ
នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដែលមិនចាំបាច់ និងការខកខានឱកាសសម្រាប់ការថែទាំគាំទ្រត្រឹមត្រូវ ឬការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ។
-ការមើលស្រាលបន្ទុកជំងឺពិតប្រាកដ
បើគ្មានទិន្នន័យរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវទេ ផលប៉ះពាល់របស់ hMPV នៅតែលាក់បាំងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថិតិសុខភាពសាធារណៈ។
RT-PCR នៅតែជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការរកឃើញដោយបានគូសបញ្ជាក់ពីតម្រូវការសម្រាប់ដំណោះស្រាយធ្វើតេស្តម៉ូលេគុលដែលអាចចូលដំណើរការបានកាន់តែងាយស្រួល និងរួមបញ្ចូលគ្នា។
ការបិទគម្លាត៖ ការប្រែក្លាយការយល់ដឹងទៅជាសកម្មភាព
ការកែលម្អលទ្ធផល hMPV ទាមទារទាំងការយល់ដឹងផ្នែកគ្លីនិកកាន់តែច្រើន និងការចូលប្រើប្រាស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរហ័ស និងត្រឹមត្រូវ។
១. ពង្រឹងការសង្ស័យខាងគ្លីនិក
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពគួរតែពិចារណាអំពី hMPV នៅពេលវាយតម្លៃអ្នកជំងឺ — ជាពិសេសកុមារតូចៗ មនុស្សចាស់ និងបុគ្គលដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ — ក្នុងអំឡុងពេលរដូវផ្លូវដង្ហើមកំពូល។
២. ការធ្វើតេស្តវិនិច្ឆ័យជាយុទ្ធសាស្ត្រ
ការអនុវត្តការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុលរហ័ស និងពហុគុណអាចឱ្យ៖
ការថែទាំអ្នកជំងឺគោលដៅ
ការព្យាបាលគាំទ្រត្រឹមត្រូវ និងការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដែលមិនចាំបាច់។
ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព
ការដាក់ជាក្រុម និងការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកទាន់ពេលវេលា ដើម្បីការពារការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺឆ្លងនៅមន្ទីរពេទ្យ។
ការឃ្លាំមើលប្រសើរឡើង
ការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្លូវដង្ហើមដែលចរាចរក្នុងចរន្តឈាម ដែលគាំទ្រដល់ការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់សុខភាពសាធារណៈ។
៣. ដំណោះស្រាយវិនិច្ឆ័យប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត
បច្ចេកវិទ្យាដូចជាប្រព័ន្ធរកឃើញអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីកដោយស្វ័យប្រវត្តិពេញលេញ AIO800ដោះស្រាយដោយផ្ទាល់នូវចន្លោះប្រហោងបច្ចុប្បន្ន។
វេទិកា “គំរូចូល ចម្លើយចេញ” នេះរកឃើញhMPV រួមជាមួយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្លូវដង្ហើមទូទៅចំនួន ១៣ ផ្សេងទៀត— រួមទាំងវីរុសផ្តាសាយ RSV និង SARS-CoV-2 — នៅក្នុងប្រហែល 30 នាទី.
លំហូរការងារដោយស្វ័យប្រវត្តិយ៉ាងពេញលេញ
ចំណាយពេលអនុវត្តជាក់ស្តែងតិចជាង ៥ នាទី។ មិនចាំបាច់មានបុគ្គលិកម៉ូលេគុលដែលមានជំនាញទេ។
- លទ្ធផលរហ័ស
រយៈពេលឆ្លើយតប 30 នាទីគាំទ្រដល់ការកំណត់គ្លីនិកបន្ទាន់។
- ១៤ការរកឃើញពហុគុណនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃ៖
មេរោគ៖COVID-19, Influenza A & B, RSV, Adv, hMPV, Rhv, Parainfluenza types I-IV, HBoV, EV, CoV
បាក់តេរី៖MP,Cpn, SP
-សារធាតុប្រតិកម្ម Lyophilized មានស្ថេរភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (2–30°C)
ធ្វើឱ្យការផ្ទុក និងការដឹកជញ្ជូនមានភាពសាមញ្ញ ដោយលុបបំបាត់ការពឹងផ្អែកលើខ្សែសង្វាក់ត្រជាក់។
ប្រព័ន្ធការពារការបំពុលដ៏រឹងមាំ
វិធានការប្រឆាំងនឹងការចម្លងរោគចំនួន ១១ ស្រទាប់ រួមមានការសម្លាប់មេរោគដោយកាំរស្មីយូវី ការច្រោះ HEPA និងដំណើរការការងារប្រអប់ព្រីនបិទជិតជាដើម។
អាចសម្របខ្លួនបានគ្រប់ការកំណត់
ល្អសម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍មន្ទីរពេទ្យ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ CDC គ្លីនិកចល័ត និងប្រតិបត្តិការនៅនឹងកន្លែង។
ដំណោះស្រាយបែបនេះផ្តល់អំណាចដល់គ្រូពេទ្យជាមួយនឹងលទ្ធផលរហ័ស និងអាចទុកចិត្តបាន ដែលអាចណែនាំការសម្រេចចិត្តទាន់ពេលវេលា និងមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់។
hMPV គឺជាមេរោគបង្កជំងឺទូទៅដែលមានផលប៉ះពាល់ដែលមើលរំលងមិនធម្មតាការយល់ដឹងថា hMPV «លើសពីជំងឺផ្តាសាយធម្មតា» គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការកែលម្អលទ្ធផលសុខភាពផ្លូវដង្ហើម។
ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាការប្រុងប្រយ័ត្នខាងគ្លីនិកកាន់តែច្រើនជាមួយឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យរោគកម្រិតខ្ពស់ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ hMPV បានកាន់តែត្រឹមត្រូវ បង្កើនប្រសិទ្ធភាពការថែទាំអ្នកជំងឺ និងកាត់បន្ថយបន្ទុកដ៏សំខាន់របស់វានៅគ្រប់ក្រុមអាយុ។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ខែធ្នូ-០៨-២០២៥