ការថែទាំថ្លើម។ ការត្រួតពិនិត្យដំបូង និងការសម្រាកដំបូង

យោងតាមស្ថិតិរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) មនុស្សជាង 1 លាននាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺថ្លើមជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅលើពិភពលោក។ ប្រទេសចិនគឺជា "ប្រទេសដែលមានជំងឺថ្លើមធំ" ដែលមានមនុស្សមួយចំនួនធំដែលមានជំងឺថ្លើមជាច្រើនប្រភេទដូចជា ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ថ្លើមខ្លាញ់ដោយសារគ្រឿងស្រវឹង និងមិនមែនគ្រឿងស្រវឹង ជំងឺថ្លើមដែលបង្កឡើងដោយគ្រឿងញៀន និងជំងឺថ្លើមអូតូអ៊ុយមីន។

១. ស្ថានភាពជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទចិន

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃបន្ទុកជំងឺទូទាំងពិភពលោក និងជាបញ្ហាប្រឈមសុខភាពសាធារណៈដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងប្រទេសចិន។ មានវីរុសរលាកថ្លើមសំខាន់ៗចំនួនប្រាំប្រភេទ គឺប្រភេទ A, B (HBV), C (HCV), D និង E។ យោងតាមទិន្នន័យរបស់ “ទិនានុប្បវត្តិស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីកចិន” ក្នុងឆ្នាំ ២០២០ ក្នុងចំណោមកត្តាបង្កជំងឺនៃជំងឺមហារីកថ្លើមនៅក្នុងប្រទេសចិន វីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងការឆ្លងមេរោគវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ C នៅតែជាមូលហេតុចម្បង ដែលមានចំនួន ៥៣,២% និង ១៧% រៀងៗខ្លួន។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសរ៉ាំរ៉ៃបណ្តាលឱ្យមានអ្នកស្លាប់ប្រហែល ៣៨០,០០០ នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដែលភាគច្រើនដោយសារតែជំងឺក្រិនថ្លើម និងជំងឺមហារីកថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកថ្លើម។

២. ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកថ្លើម

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A និង E ភាគច្រើនកើតឡើងស្រួចស្រាវ ហើយជាទូទៅមានការព្យាករណ៍ល្អ។ ដំណើរនៃជំងឺនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C គឺស្មុគស្មាញ ហើយអាចវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម ឬមហារីកថ្លើមបន្ទាប់ពីរ៉ាំរ៉ៃ។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសប្រភេទផ្សេងៗគឺស្រដៀងគ្នា។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវភាគច្រើនគឺអស់កម្លាំង បាត់បង់ចំណង់អាហារ ថ្លើមរីកធំ មុខងារថ្លើមមិនប្រក្រតី និងខាន់លឿងក្នុងករណីខ្លះ។ អ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃអាចមានរោគសញ្ញាស្រាល ឬគ្មានរោគសញ្ញាគ្លីនិកទាល់តែសោះ។

៣. តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្ការ និងព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើម?

ផ្លូវចម្លង និងដំណើរគ្លីនិកបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីវីរុសផ្សេងៗគ្នាគឺខុសគ្នា។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A និង E គឺជាជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលអាចរីករាលដាលតាមរយៈដៃ អាហារ ឬទឹកដែលមានមេរោគ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C និង D ភាគច្រើនចម្លងពីម្តាយទៅកូន ការរួមភេទ និងការបញ្ចូលឈាម។

ដូច្នេះ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសគួរតែត្រូវបានរកឃើញ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ញែកដាច់ពីគេ រាយការណ៍ និងព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

៤. ដំណោះស្រាយ

ក្រុមហ៊ុន Macro & Micro-Test បានបង្កើតឧបករណ៍រកឃើញមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) និងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C (HCV) ជាបន្តបន្ទាប់។ ផលិតផលរបស់យើងផ្តល់នូវដំណោះស្រាយរួមសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការត្រួតពិនិត្យការព្យាបាល និងការព្យាករណ៍នៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស។

01

ឧបករណ៍រកឃើញបរិមាណ DNA នៃមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV)៖ វាអាចវាយតម្លៃកម្រិតនៃការចម្លងមេរោគរបស់អ្នកជំងឺដែលឆ្លងមេរោគ HBV។ វាគឺជាសូចនាករសំខាន់មួយសម្រាប់ការជ្រើសរើសសូចនាករសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ និងការវិនិច្ឆ័យប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ ការទទួលបានការឆ្លើយតបរបស់មេរោគប្រកបដោយចីរភាពអាចគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនថ្លើមបានយ៉ាងសំខាន់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ HCC។

គុណសម្បត្តិ៖ វាអាចរកឃើញមាតិកា HBV DNA នៅក្នុងសេរ៉ូមដោយបរិមាណ ដែនកំណត់រកឃើញបរិមាណអប្បបរមាគឺ 10IU/mL និងដែនកំណត់រកឃើញអប្បបរមាគឺ 5IU/mL។

02

ការកំណត់ហ្សែនវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទបេ (HBV)៖ ហ្សែនផ្សេងៗគ្នានៃវីរុស HBV មានភាពខុសគ្នានៃរោគរាតត្បាត ការប្រែប្រួលវីរុស ការបង្ហាញជំងឺ និងការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាល។ ក្នុងកម្រិតណាមួយ វាប៉ះពាល់ដល់អត្រាបំប្លែងសេរ៉ូកុងវើសិន HBeAg ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅថ្លើម អត្រាកើតមហារីកថ្លើមជាដើម ហើយក៏ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍គ្លីនិកនៃការឆ្លងមេរោគ HBV និងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំប្រឆាំងវីរុសផងដែរ។

គុណសម្បត្តិ៖ បំពង់​ដំណោះស្រាយ​ប្រតិកម្ម 1 អាច​ត្រូវ​បាន​វាយ​ដើម្បី​រក​ឃើញ​ប្រភេទ B, C និង D ហើយ​ដែន​កំណត់​ការ​រក​ឃើញ​អប្បបរមា​គឺ 100IU/mL។

03

ការវាស់បរិមាណ RNA នៃមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C (HCV)៖ ការរកឃើញ RNA HCV គឺជាសូចនាករដែលអាចទុកចិត្តបំផុតនៃមេរោគឆ្លង និងមេរោគចម្លង។ វាគឺជាសូចនាករសំខាន់មួយដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

គុណសម្បត្តិ៖ វាអាចរកឃើញមាតិកា HCV RNA ក្នុងសេរ៉ូម ឬប្លាស្មាបានជាបរិមាណ ដែនកំណត់រកឃើញបរិមាណអប្បបរមាគឺ 100IU/mL និងដែនកំណត់រកឃើញអប្បបរមាគឺ 50IU/mL។

04

ការកំណត់ហ្សែនវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ C (HCV)៖ ដោយសារតែលក្ខណៈនៃប៉ូលីមែររ៉ាសវីរុស HCV-RNA ហ្សែនរបស់វាងាយនឹងផ្លាស់ប្តូរ ហើយការកំណត់ហ្សែនរបស់វាមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងកម្រិតនៃការខូចខាតថ្លើម និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

គុណសម្បត្តិ៖ បំពង់​ដំណោះស្រាយ​ប្រតិកម្ម 1 អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយ និងរកឃើញប្រភេទ 1b, 2a, 3a, 3b និង 6a ហើយដែនកំណត់រកឃើញអប្បបរមាគឺ 200IU/mL។