ឧបករណ៍រកឃើញ Mpox ដ៏ទូលំទូលាយ (RDTs, NAATs និង Sequencing)

ចាប់តាំងពីខែឧសភា ឆ្នាំ២០២២ មក ករណីឆ្លងមេរោគ mpox ត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនដែលមិនមែនជាជំងឺរាតត្បាតក្នុងពិភពលោក ដែលមានការចម្លងក្នុងសហគមន៍។

នៅថ្ងៃទី ២៦ ខែសីហា អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានដាក់ចេញនូវវិធានការសកលមួយ…ផែនការត្រៀមលក្ខណៈជាយុទ្ធសាស្ត្រ និងផែនការឆ្លើយតបដើម្បីបញ្ឈប់ការផ្ទុះឡើងនៃការចម្លងមេរោគ mpox ពីមនុស្សទៅមនុស្ស តាមរយៈកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងសម្របសម្រួលជាសកល តំបន់ និងជាតិ។ នេះធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការប្រកាសអាសន្នសុខភាពសាធារណៈដែលជាកង្វល់អន្តរជាតិដោយអគ្គនាយកអង្គការសុខភាពពិភពលោកនៅថ្ងៃទី 14 ខែសីហា។

គួរកត់សម្គាល់ថា ការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺ mpox លើកនេះគឺខុសពីឆ្នាំ ២០២២ ដែលភាគច្រើនរីករាលដាលក្នុងចំណោមបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស ហើយអត្រាមរណភាពរបស់អ្នកឆ្លងគឺតិចជាង ១%។

មេរោគ​ដែល​ទើប​តែ​រាតត្បាត​ថ្មីៗ​នេះ “Clade Ib” ដែល​ជា​ប្រភេទ​មេរោគ​មួយ​ប្រភេទ​ទៀត​របស់ Clade I មាន​អត្រា​មរណភាព​ខ្ពស់​ជាង។ ប្រភេទ​មេរោគ​ថ្មី​នេះ​បាន​ចាប់​ផ្ដើម​រីក​រាលដាល​នៅ​ក្នុង​ប្រទេស​សាធារណរដ្ឋ​ប្រជាធិបតេយ្យ​កុងហ្គោ​កាល​ពី​ខែ​កញ្ញា​មុន ដំបូង​ឡើយ​ក្នុង​ចំណោម​អ្នក​រកស៊ី​ផ្លូវ​ភេទ ហើយ​ឥឡូវ​នេះ​បាន​រីក​រាលដាល​ដល់​ក្រុម​ផ្សេងៗ​ទៀត ដោយ​កុមារ​ងាយ​នឹង​ឆ្លង​ជំងឺ​នេះ។

មជ្ឈមណ្ឌល​គ្រប់គ្រង​និង​បង្ការ​ជំងឺ​អាហ្វ្រិក (Africa CDC) បាន​និយាយ​ក្នុង​របាយការណ៍​មួយ​កាលពី​ខែ​មុន​ថា ការផ្ទុះឡើង​នៃ​មេរោគ mpox ត្រូវបាន​រកឃើញ​នៅក្នុង​ប្រទេស​អាហ្វ្រិក​ចំនួន 10 ក្នុង​ឆ្នាំនេះ រួមទាំង​សាធារណរដ្ឋ​ប្រជាធិបតេយ្យ​កុងហ្គោ (DRC) ដែល​បាន​រាយការណ៍​ថា មាន​ករណី​ឆ្លង​ចំនួន 96.3% នៅ​អាហ្វ្រិក​ក្នុង​ឆ្នាំនេះ និង​មាន​ករណី​ស្លាប់​ចំនួន 97%។ គួរ​កត់សម្គាល់ថា ជិត 70% នៃ​ករណី​នៅ​សាធារណរដ្ឋ​កុងហ្គោ គឺជា​កុមារ​អាយុ​ក្រោម 15 ឆ្នាំ ហើយ​ក្រុម​នេះ​មាន​ចំនួន 85% នៃ​ការស្លាប់​នៅក្នុង​ប្រទេស។

ជំងឺ Mpox គឺជាជំងឺពីសត្វដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ mpox ដែលមានរយៈពេលភ្ញាស់ពី ៥ ទៅ ២១ ថ្ងៃ ភាគច្រើនពី ៦ ទៅ ១៣ ថ្ងៃ។ អ្នកឆ្លងនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជា គ្រុនក្តៅ ឈឺក្បាល និងហើមកូនកណ្តុរ បន្ទាប់មកមានកន្ទួលលើមុខ និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ដែលវិវត្តទៅជាខ្ទុះបន្តិចម្តងៗ និងមានរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុនពេលកើតកន្ទួល។ ករណីនេះឆ្លងចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញារហូតដល់ដំបៅជ្រុះដោយធម្មជាតិ។

ក្រុមហ៊ុន Macro & Micro-Test កំពុងផ្តល់ជូននូវការធ្វើតេស្តរហ័ស ឧបករណ៍ម៉ូលេគុល និងដំណោះស្រាយស៊ីក្វេនសម្រាប់ការរកឃើញមេរោគ mpox ដោយជួយដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមេរោគ mpox ទាន់ពេលវេលា ការត្រួតពិនិត្យប្រភពដើម ពូជពង្ស ការចម្លង និងការប្រែប្រួលហ្សែនរបស់វា៖

អង់ទីហ្សែនវីរុស Monkeypoxឧបករណ៍រកឃើញ (អ៊ីមម៉ូណូក្រូម៉ាតូក្រាហ្វី)

ការយកសំណាកងាយស្រួល (សំណាកសារធាតុរាវកន្ទួល/បំពង់ក) និងលទ្ធផលរហ័សក្នុងរយៈពេល 10-15 នាទី;

ភាពរសើបខ្ពស់ជាមួយ LoD 20pg/mL គ្របដណ្តប់លើ Clade I & II;

មានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ ដោយគ្មានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយវីរុសអុតស្វាយ វីរុសអុតស្វាយហ្សូស្ទើរ វីរុស Rubella វីរុស Herpes simplex ជាដើម។

OPA ៩៦,៤% បើប្រៀបធៀបជាមួយ NAATs;

កម្មវិធីទូលំទូលាយដូចជាគយ CDC ឱសថស្ថាន គ្លីនិក មន្ទីរពេទ្យ ឬនៅផ្ទះ។

ឧបករណ៍រកឃើញអង្គបដិប្រាណ IgM/IgG វីរុស Monkeypox(អ៊ីមុយណូក្រូម៉ាតូក្រាបhy)

ប្រតិបត្តិការងាយស្រួលដោយមិនប្រើឧបករណ៍ និងលទ្ធផលរហ័សក្នុងរយៈពេល 10 នាទី;

ភាពរសើបខ្ពស់ និងភាពជាក់លាក់គ្របដណ្តប់លើ Clade I & II;

កំណត់ IgM និង IgG ដើម្បីសម្រេចដំណាក់កាលនៃការឆ្លងមេរោគ mpox;

កម្មវិធីទូលំទូលាយដូចជាគយ CDC ឱសថស្ថាន គ្លីនិក មន្ទីរពេទ្យ ឬនៅផ្ទះ;

សមស្របសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យទ្រង់ទ្រាយធំនៃការសង្ស័យថាមានការឆ្លងមេរោគ mpox ។

ឧបករណ៍រកឃើញអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីកវីរុស Monkeypox (ការពង្រីកអ៊ីសូថមលដោយប្រើអង់ស៊ីម)

ភាពរសើបខ្ពស់ជាមួយ LoD 200 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ ជាមួយ IC ស្មើនឹង fluorescence PCR;

ប្រតិបត្តិការងាយស្រួល៖ សំណាក​ដែល​បាន​រំលាយ​ត្រូវ​បាន​បន្ថែម​ទៅ​ក្នុង​បំពង់​សារធាតុ​ប្រតិកម្ម​ដែល​បាន​រំលាយ​រួច​សម្រាប់​ការ​ពង្រីក​ដោយ​ផ្ទាល់​តាម​តម្រូវការ​ដែល​អនុញ្ញាត​ដោយ​ម៉ូឌុល​ឯករាជ្យ​នៃ​ប្រព័ន្ធ Easy Amp;

មានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ដោយគ្មានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយវីរុសអុតស្វាយ វីរុសវ៉ាក់សាំង វីរុសអុតស្វាយគោ វីរុសអុតកណ្ដុរ វីរុសអ៊ប៉សសាមញ្ញ វីរុសអុតស្វាយ និងហ្សែនមនុស្សជាដើម។

ការយកសំណាកងាយស្រួល (សារធាតុរាវកន្ទួល/សំណាកយកតាមមាត់) និងលទ្ធផលវិជ្ជមានលឿនបំផុតក្នុងរយៈពេល 5 នាទី។

ដំណើរការព្យាបាលដ៏ល្អឥតខ្ចោះគ្របដណ្តប់លើ Clade I និង II ជាមួយនឹង PPA 100%, NPA 100%, OPA 100% និងតម្លៃ Kappa 1.000 បើប្រៀបធៀបជាមួយឧបករណ៍ Fluorescence PCR;

កំណែ Lyophilized ដែលតម្រូវឱ្យមានការដឹកជញ្ជូន និងការផ្ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់តែប៉ុណ្ណោះ អនុញ្ញាតឱ្យមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់នៅគ្រប់តំបន់ទាំងអស់។

សេណារីយ៉ូដែលអាចបត់បែនបាននៅក្នុងគ្លីនិក មណ្ឌលថែទាំសុខភាព រួមជាមួយ Easy Amp សម្រាប់ការរកឃើញតាមតម្រូវការ;

 

ឧបករណ៍រកឃើញអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីកវីរុស Monkeypox (PCR បញ្ចេញពន្លឺ) 

ហ្សែនពីរកំណត់គោលដៅជាមួយនឹងភាពរសើបខ្ពស់ជាមួយ LoD 200 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ;

ការយកសំណាកដែលអាចបត់បែនបាននៃសារធាតុរាវកន្ទួល សំឡីសម្រាប់បំពង់ក និងសេរ៉ូម;

មានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ដោយគ្មានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយវីរុសអុតស្វាយ វីរុសវ៉ាក់សាំង វីរុសអុតស្វាយគោ វីរុសអុតកណ្ដុរ វីរុសអ៊ប៉សសាមញ្ញ វីរុសអុតស្វាយ និងហ្សែនមនុស្សជាដើម។

ប្រតិបត្តិការងាយស្រួល៖ ការបំបែកសំណាកយ៉ាងរហ័សដោយសារធាតុបញ្ចេញសំណាកដែលត្រូវបន្ថែមទៅក្នុងបំពង់ប្រតិកម្ម។

ការរកឃើញរហ័ស៖ លទ្ធផលក្នុងរយៈពេល ៤០ នាទី;

ភាពត្រឹមត្រូវត្រូវបានធានាដោយការគ្រប់គ្រងផ្ទៃក្នុងដែលត្រួតពិនិត្យដំណើរការរកឃើញទាំងមូល។

ដំណើរការព្យាបាលដ៏ល្អឥតខ្ចោះគ្របដណ្តប់លើ Clade I & II ជាមួយនឹង PPA 100%, NPA 99.40%, OPA 99.64% និងតម្លៃ Kappa 0.9923 បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការធ្វើលំដាប់។

កំណែ Lyophilized ដែលតម្រូវឱ្យមានការដឹកជញ្ជូន និងការផ្ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់តែប៉ុណ្ណោះ អនុញ្ញាតឱ្យមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់នៅគ្រប់តំបន់ទាំងអស់។

ឆបគ្នាជាមួយប្រព័ន្ធ PCR fluorescence សំខាន់ៗ;

សេណារីយ៉ូដែលអាចបត់បែនបានសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ CDC និងមន្ទីរពិសោធន៍;

 

ឧបករណ៍រកឃើញអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីកវីរុស Orthopox ប្រភេទសកល/វីរុស Monkeypox (PCR បញ្ចេញពន្លឺ)

ការគ្របដណ្តប់ពេញលេញ៖ ធ្វើតេស្តមេរោគ orthopox ទាំង 4 ដែលអាចឆ្លងដល់មនុស្ស និងមេរោគ mpox ដែលរីករាលដាល (រួមបញ្ចូល Clade I&II) ក្នុងការធ្វើតេស្តតែមួយ ដើម្បីជៀសវាងការរកឃើញដែលខកខាន។

ភាពរសើបខ្ពស់ជាមួយ LoD 200 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ;

មានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ដោយគ្មានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដទៃទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួលដូចជាវីរុស Herpes simplex វីរុស Varicella-zoster និងហ្សែនមនុស្សជាដើម។

ប្រតិបត្តិការងាយស្រួល៖ ការបំបែកសំណាកយ៉ាងរហ័សដោយសារធាតុបញ្ចេញសំណាកដែលត្រូវបន្ថែមទៅក្នុងសតិបណ្ដោះប្រតិកម្មបំពង់តែមួយ។

ការរកឃើញរហ័ស៖ ការពង្រីកយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងលទ្ធផលក្នុងរយៈពេល 40 នាទី;

ភាពត្រឹមត្រូវត្រូវបានធានាដោយការគ្រប់គ្រងផ្ទៃក្នុងដែលត្រួតពិនិត្យដំណើរការរកឃើញទាំងមូល។

ឆបគ្នាជាមួយប្រព័ន្ធ PCR fluorescence សំខាន់ៗ;

សេណារីយ៉ូដែលអាចបត់បែនបានសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ CDC និងមន្ទីរពិសោធន៍;

ជំងឺអុតស្វាយVអ៊ីរូស TយីបពីងNយូគ្លីកAស៊ីដDការ​ស៊ើបអង្កេតខេវា (FPCR បញ្ចេញពន្លឺ (fluorescence PCR)

កំណត់អត្តសញ្ញាណ Clade I និង Clade II ក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការយល់ដឹងអំពីលក្ខណៈរោគរាតត្បាតនៃវីរុស ការតាមដានការចម្លងរបស់វា និងការបង្កើតវិធានការបង្ការ និងត្រួតពិនិត្យគោលដៅ។

ភាពរសើបខ្ពស់ជាមួយ LoD 200 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ;

ការយកសំណាកដែលអាចបត់បែនបាននៃសារធាតុរាវកន្ទួល សំណាកសម្រាប់យកតាមមាត់ និងសេរ៉ូម។

មានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ដោយគ្មានប្រតិកម្មឆ្លងរវាង Clade I និង II ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដទៃទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួលដូចជាមេរោគ Herpes simplex មេរោគ Varicella-zoster និងហ្សែនមនុស្សជាដើម។

ប្រតិបត្តិការងាយស្រួល៖ ការបំបែកសំណាកយ៉ាងរហ័សដោយសារធាតុបញ្ចេញសំណាកដែលត្រូវបន្ថែមទៅក្នុងសតិបណ្ដោះប្រតិកម្មបំពង់តែមួយ។

ការរកឃើញរហ័ស៖ លទ្ធផលក្នុងរយៈពេល ៤០ នាទី;

ភាពត្រឹមត្រូវត្រូវបានធានាដោយការគ្រប់គ្រងផ្ទៃក្នុងដែលត្រួតពិនិត្យដំណើរការរកឃើញទាំងមូល។

កំណែ Lyophilized ដែលតម្រូវឱ្យមានការដឹកជញ្ជូន និងការផ្ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់តែប៉ុណ្ណោះ អនុញ្ញាតឱ្យមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់នៅគ្រប់តំបន់ទាំងអស់។

ឆបគ្នាជាមួយប្រព័ន្ធ PCR fluorescence សំខាន់ៗ;

សេណារីយ៉ូដែលអាចបត់បែនបានសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ CDC និងមន្ទីរពិសោធន៍;

វីរុសស្វាជាសកល ហ្សែនទាំងមូលការរកឃើញសម្ភារៈ (ពហុ PCR NGS)

ឧបករណ៍រកឃើញហ្សែនទាំងមូលរបស់វីរុស Monkeypox ដែលទើបបង្កើតថ្មីដោយ Macro & Micro-Test សម្រាប់សេណារីយ៉ូផ្សេងៗគ្នា រួមផ្សំជាមួយឧបករណ៍ធ្វើលំដាប់ណាណូប៉ូរ ONT អាចទទួលបានលំដាប់ហ្សែនទាំងមូលរបស់ MPXV ជាមួយនឹងការគ្របដណ្តប់មិនតិចជាង 98% ក្នុងរយៈពេល 8 ម៉ោង។ 

ងាយស្រួលប្រតិបត្តិការ៖ បច្ចេកវិទ្យាពង្រីកមួយជំហានដែលមានប៉ាតង់ លំដាប់ហ្សែនទាំងមូលនៃមេរោគ mpox អាចទទួលបានដោយការពង្រីកមួយជុំ;

មានភាពរសើប និងត្រឹមត្រូវ៖ រកឃើញសំណាកទាបដល់ 32CT ហើយការធ្វើលំដាប់ណាណូរន្ធអាំព្លីកុន 600bp អាចបំពេញតាមការផ្គុំហ្សែនដែលមានគុណភាពខ្ពស់ជាងមុន។

លឿនបំផុត៖ ONT អាចបញ្ចប់ការផ្គុំហ្សែនក្នុងរយៈពេល 6-8 ម៉ោង។

ភាពឆបគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយ៖ ជាមួយ ONT, Qi Carbon, SALUS Pro, lllumina, MGI និងឧបករណ៍សំខាន់ៗផ្សេងទៀត 2ndនិង ៣rdឧបករណ៍​រៀបចំ​លំដាប់​ជំនាន់។

ងាយប្រតិកម្មខ្លាំងវីរុសស្វាទាំងមូលហ្សែនការរកឃើញសម្ភារៈ-អ៊ីលលូមីណា/អឹមជីអាយ(ពហុ PCR NGS)

អំពីចំនួនដ៏ច្រើននៃ 2 ដែលមានស្រាប់ndឧបករណ៍​បង្កើត​លំដាប់​មេរោគ​នៅ​ទូទាំង​ពិភពលោក Macro & Micro-Test ក៏​បាន​បង្កើត​ឧបករណ៍​ដែល​ងាយ​ប្រតិកម្ម​ខ្លាំង​ដែល​សម្រប​ខ្លួន​ទៅ​នឹង​ឧបករណ៍​ស៊ីក្វេន​សំខាន់ៗ ដើម្បី​សម្រេច​បាន​នូវ​ការ​ស៊ីក្វេន​ហ្សែន​មេរោគ​គំរូ​ដែល​មាន​កំហាប់​ទាប។

ការពង្រីកសំឡេងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព៖ ការរចនាបឋមក្រាស់ខ្លាំងចំនួន 1448 គូនៃ amplicon 200bp សម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពពង្រីកសំឡេងខ្ពស់ និងការគ្របដណ្តប់ឯកសណ្ឋាន។

ប្រតិបត្តិការងាយស្រួល៖ បណ្ណាល័យមេរោគ Mpox llumina/MGI អាចទទួលបានតាមរយៈការពង្រីកពីរជុំក្នុងរយៈពេល 4 ម៉ោង ដោយជៀសវាងជំហានសាងសង់បណ្ណាល័យស្មុគស្មាញ និងថ្លៃដើមសារធាតុប្រតិកម្ម។

ភាពរសើបខ្ពស់៖ រកឃើញសំណាកទាបដល់ 35CT ដែលជៀសវាងលទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិតដែលបណ្តាលមកពីការរិចរិលបំណែក ឬចំនួនច្បាប់ចម្លងទាប។

ភាពឆបគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយ mainstream 2ndឧបករណ៍​ធ្វើ​លំដាប់​ជំនាន់​ដូចជា lllumina, Salus Pro ឬ MGI;រហូតមកដល់ពេលនេះ ករណីព្យាបាលជាង ៤០០ ត្រូវបានបញ្ចប់។


ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ខែសីហា-២៨-២០២៤