ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅថ្ងៃទី 17 ខែមេសាគឺជាទិវាមហារីកពិភពលោក។
01 ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺមហារីកពិភពលោក
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃជីវិតមនុស្ស និងសម្ពាធផ្លូវចិត្ត ឧប្បត្តិហេតុនៃដុំសាច់ក៏កើនឡើងពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ។
ដុំសាច់សាហាវ (មហារីក) បានក្លាយជាបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈដ៏សំខាន់មួយ ដែលគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់ប្រជាជនចិន។ យោងតាមទិន្នន័យស្ថិតិចុងក្រោយការស្លាប់នៃដុំសាច់សាហាវមានចំនួន 23.91% នៃមូលហេតុនៃការស្លាប់ទាំងអស់ក្នុងចំណោមអ្នកស្រុក ហើយឧប្បត្តិហេតុនិងការស្លាប់នៃដុំសាច់សាហាវបានបន្តកើនឡើងក្នុងរយៈពេលដប់ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ ប៉ុន្តែមហារីកមិនមែនមានន័យថាជា«ទោសប្រហារជីវិត»ទេ។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថា ដរាបណាវាត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេល មហារីក 60%-90% អាចព្យាបាលបាន! មួយភាគបីនៃមហារីកអាចការពារបាន មួយភាគបីនៃមហារីកអាចព្យាបាលបាន ហើយមួយភាគបីនៃមហារីកអាចព្យាបាលបានដើម្បីពន្យារអាយុជីវិត។
02 តើអ្វីទៅជាដុំសាច់
ដុំសាច់ សំដៅលើសារពាង្គកាយថ្មីដែលបង្កើតឡើងដោយការរីកសាយនៃកោសិកាជាលិកាក្នុងតំបន់ក្រោមសកម្មភាពនៃកត្តាដុំសាច់ផ្សេងៗ។ ការសិក្សាបានរកឃើញថាកោសិកាដុំសាច់ឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរមេតាបូលីសខុសពីកោសិកាធម្មតា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះកោសិកាដុំសាច់អាចសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបរិយាកាសមេតាបូលីសដោយការផ្លាស់ប្តូររវាង glycolysis និង phosphorylation អុកស៊ីតកម្ម។
03 ការព្យាបាលជំងឺមហារីកបុគ្គល
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកជាលក្ខណៈបុគ្គលគឺផ្អែកលើព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យនៃហ្សែនគោលដៅជំងឺ និងលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តផ្អែកលើភស្តុតាង។ វាផ្តល់នូវមូលដ្ឋានសម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីទទួលបានផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ដែលបានក្លាយជានិន្នាការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប។ ការសិក្សាគ្លីនិកបានបញ្ជាក់ថា តាមរយៈការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៃ biomarkers ការវាយបញ្ចូលហ្សែន SNP ហ្សែន និងស្ថានភាពនៃការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនរបស់វានៅក្នុងគំរូជីវសាស្រ្តនៃអ្នកជំងឺដុំសាច់ ដើម្បីទស្សន៍ទាយប្រសិទ្ធភាពថ្នាំ និងវាយតម្លៃការព្យាករណ៍ និងណែនាំការព្យាបាលតាមលក្ខណៈបុគ្គល វាអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាព និងកាត់បន្ថយប្រតិកម្មមិនល្អ ដើម្បីលើកកម្ពស់ការប្រើប្រាស់ធនធានវេជ្ជសាស្ត្រប្រកបដោយហេតុផល។
ការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុលសម្រាប់ជំងឺមហារីកអាចចែកចេញជា 3 ប្រភេទសំខាន់ៗ៖ រោគវិនិច្ឆ័យ តំណពូជ និងការព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តព្យាបាលគឺជាស្នូលនៃអ្វីដែលគេហៅថា "រោគវិទ្យាព្យាបាល" ឬថ្នាំផ្ទាល់ខ្លួន ហើយអង្គបដិប្រាណកាន់តែច្រើនឡើង និងសារធាតុរារាំងម៉ូលេគុលតូចៗដែលអាចកំណត់គោលដៅហ្សែនសំខាន់ៗជាក់លាក់នៃដុំសាច់ និងផ្លូវផ្តល់សញ្ញាអាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការព្យាបាលដុំសាច់។
ការព្យាបាលដោយគោលដៅម៉ូលេគុលនៃដុំសាច់ កំណត់គោលដៅម៉ូលេគុលនៃកោសិកាដុំសាច់ និងធ្វើអន្តរាគមន៍ក្នុងដំណើរការនៃកោសិកាមហារីក។ ឥទ្ធិពលរបស់វាគឺភាគច្រើនលើកោសិកាដុំសាច់ ប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើកោសិកាធម្មតា។ អ្នកទទួលកត្តាលូតលាស់ដុំសាច់ ម៉ូលេគុលបញ្ជូនសញ្ញា ប្រូតេអ៊ីននៃវដ្តកោសិកា និយតករ apoptosis អង់ស៊ីម proteolytic កត្តាលូតលាស់នៃសរសៃឈាមវ៉ែន ជាដើម សុទ្ធតែអាចប្រើជាគោលដៅម៉ូលេគុលសម្រាប់ការព្យាបាលដុំសាច់។ នៅថ្ងៃទី 28 ខែធ្នូឆ្នាំ 2020 "វិធានការរដ្ឋបាលសម្រាប់ការអនុវត្តគ្លីនិកនៃថ្នាំ Antineoplastic (សាកល្បង)" ដែលចេញដោយគណៈកម្មាធិសុខភាពជាតិនិងវេជ្ជសាស្ត្របានចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថា: សម្រាប់ថ្នាំដែលមានគោលដៅហ្សែនច្បាស់លាស់គោលការណ៍នៃការប្រើប្រាស់ពួកវាត្រូវតែអនុវត្តតាមបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តហ្សែនគោលដៅ។
04 ការធ្វើតេស្តហ្សែនគោលដៅដុំសាច់
មានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាច្រើនប្រភេទនៅក្នុងដុំសាច់ ហើយប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនប្រើប្រាស់ថ្នាំគោលដៅផ្សេងៗគ្នា។ មានតែតាមរយៈការបញ្ជាក់ពីប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន និងការជ្រើសរើសការព្យាបាលតាមគោលដៅឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ទើបអ្នកជំងឺទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍។ វិធីសាស្ត្ររកឃើញម៉ូលេគុលត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលការប្រែប្រួលនៃហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅជាទូទៅនៅក្នុងដុំសាច់។ តាមរយៈការវិភាគឥទ្ធិពលនៃការប្រែប្រួលហ្សែនលើប្រសិទ្ធភាពថ្នាំ យើងអាចជួយវេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើតផែនការព្យាបាលបុគ្គលដែលសមស្របបំផុត
០៥ ដំណោះស្រាយ
Macro & Micro-Test បានបង្កើតឧបករណ៍រាវរកស៊េរីសម្រាប់ការរកឃើញហ្សែនដុំសាច់ ដោយផ្តល់នូវដំណោះស្រាយរួមសម្រាប់ការព្យាបាលដុំសាច់។
ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន EGFR របស់មនុស្ស 29 (Fluorescence PCR)
ឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរកឃើញគុណភាពនៅក្នុង vitro នៃការផ្លាស់ប្តូរទូទៅនៅក្នុង exons 18-21 នៃហ្សែន EGFR នៅក្នុងគំរូពីអ្នកជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនកោសិកាតូចរបស់មនុស្ស។
1. ប្រព័ន្ធណែនាំការគ្រប់គ្រងគុណភាពយោងផ្ទៃក្នុង ដែលអាចត្រួតពិនិត្យដំណើរការពិសោធន៍បានទូលំទូលាយ និងធានាបាននូវគុណភាពនៃការពិសោធន៍។
2. ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់៖ ការរកឃើញនៃដំណោះស្រាយប្រតិកម្មអាស៊ីត nucleic អាចរកឃើញអត្រានៃការផ្លាស់ប្តូរ 1% នៅក្រោមផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រភេទព្រៃ 3ng/μL។
3. ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់៖ មិនមានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយ DNA ហ្សែនរបស់មនុស្សប្រភេទព្រៃ និងប្រភេទ mutant ផ្សេងទៀត។
 |  |
កញ្ចប់ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរ KRAS 8 (Fluorescence PCR)
ឧបករណ៍នេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការរកឃើញគុណភាពនៅក្នុង vitro នៃការផ្លាស់ប្តូរចំនួន 8 នៅក្នុង codons 12 និង 13 នៃហ្សែន K-ras នៅក្នុង DNA ដែលបានស្រង់ចេញពីផ្នែក pathological ដែលបង្កប់ដោយ paraffin របស់មនុស្ស។
1. ប្រព័ន្ធណែនាំការគ្រប់គ្រងគុណភាពយោងផ្ទៃក្នុង ដែលអាចត្រួតពិនិត្យដំណើរការពិសោធន៍បានទូលំទូលាយ និងធានាបាននូវគុណភាពនៃការពិសោធន៍។
2. ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់៖ ការរកឃើញនៃដំណោះស្រាយប្រតិកម្មអាស៊ីត nucleic អាចរកឃើញអត្រានៃការផ្លាស់ប្តូរ 1% នៅក្រោមផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រភេទព្រៃ 3ng/μL។
3. ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់៖ មិនមានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយ DNA ហ្សែនរបស់មនុស្សប្រភេទព្រៃ និងប្រភេទ mutant ផ្សេងទៀត។
 |  |
ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន EML4-ALK Fusion របស់មនុស្ស (Fluorescence PCR)
ឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើដើម្បីស្វែងរកគុណភាព 12 ប្រភេទនៃហ្សែនលាយ EML4-ALK នៅក្នុងគំរូនៃអ្នកជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនតូចរបស់មនុស្សនៅក្នុង vitro ។
1. ប្រព័ន្ធណែនាំការគ្រប់គ្រងគុណភាពយោងផ្ទៃក្នុង ដែលអាចត្រួតពិនិត្យដំណើរការពិសោធន៍បានទូលំទូលាយ និងធានាបាននូវគុណភាពនៃការពិសោធន៍។
2. ភាពរសើបខ្លាំង៖ ឧបករណ៍នេះអាចរកឃើញការបំប្លែងការលាយបញ្ចូលគ្នាបានរហូតដល់ 20 ច្បាប់ចម្លង។
3. ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់៖ មិនមានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយ DNA ហ្សែនរបស់មនុស្សប្រភេទព្រៃ និងប្រភេទ mutant ផ្សេងទៀត។
 |  |
ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន Fusion ROS1 របស់មនុស្ស (Fluorescence PCR)
ឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរកឃើញគុណភាពនៅក្នុង vitro នៃ 14 ប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន fusion ROS1 នៅក្នុងគំរូមហារីកសួតមិនមែនកោសិកាតូចរបស់មនុស្ស។
1. ប្រព័ន្ធណែនាំការគ្រប់គ្រងគុណភាពយោងផ្ទៃក្នុង ដែលអាចត្រួតពិនិត្យដំណើរការពិសោធន៍បានទូលំទូលាយ និងធានាបាននូវគុណភាពនៃការពិសោធន៍។
2. ភាពរសើបខ្លាំង៖ ឧបករណ៍នេះអាចរកឃើញការបំប្លែងការលាយបញ្ចូលគ្នាបានរហូតដល់ 20 ច្បាប់ចម្លង។
3. ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់៖ មិនមានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយ DNA ហ្សែនរបស់មនុស្សប្រភេទព្រៃ និងប្រភេទ mutant ផ្សេងទៀត។
 |  |
ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRAF របស់មនុស្ស V600E (Fluorescence PCR)
ឧបករណ៍ធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីស្វែងរកគុណភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRAF V600E នៅក្នុងគំរូជាលិកាដែលបង្កប់ដោយប៉ារ៉ាហ្វីននៃជំងឺមហារីកស្បែកមនុស្ស មហារីកពោះវៀនធំ មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងមហារីកសួតនៅក្នុង vitro ។
1. ប្រព័ន្ធណែនាំការគ្រប់គ្រងគុណភាពយោងផ្ទៃក្នុង ដែលអាចត្រួតពិនិត្យដំណើរការពិសោធន៍បានទូលំទូលាយ និងធានាបាននូវគុណភាពនៃការពិសោធន៍។
2. ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់៖ ការរកឃើញនៃដំណោះស្រាយប្រតិកម្មអាស៊ីត nucleic អាចរកឃើញអត្រានៃការផ្លាស់ប្តូរ 1% នៅក្រោមផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រភេទព្រៃ 3ng/μL។
3. ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់៖ មិនមានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយ DNA ហ្សែនរបស់មនុស្សប្រភេទព្រៃ និងប្រភេទ mutant ផ្សេងទៀត។
 |  |
| លេខកាតាឡុក | ឈ្មោះផលិតផល | ការបញ្ជាក់ |
| HWTS-TM012A/B | ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន EGFR របស់មនុស្ស 29 (Fluorescence PCR) | 16 តេស្ត / កញ្ចប់, 32 តេស្ត / កញ្ចប់ |
| HWTS-TM014A/B | កញ្ចប់ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរ KRAS 8 (Fluorescence PCR) | 24 តេស្ត/កញ្ចប់, 48 តេស្ត/កញ្ចប់ |
| HWTS-TM006A/B | ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន EML4-ALK របស់មនុស្ស (Fluorescence PCR) | 20 តេស្ត / កញ្ចប់, 50 តេស្ត / កញ្ចប់ |
| HWTS-TM009A/B | ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន Fusion ROS1 របស់មនុស្ស (Fluorescence PCR) | 20 តេស្ត / កញ្ចប់, 50 តេស្ត / កញ្ចប់ |
| HWTS-TM007A/B | ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRAF របស់មនុស្ស V600E (Fluorescence PCR) | 24 តេស្ត/កញ្ចប់, 48 តេស្ត/កញ្ចប់ |
| HWTS-GE010A | ឧបករណ៍រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BCR-ABL Fusion របស់មនុស្ស (Fluorescence PCR) | 24 តេស្ត / កញ្ចប់ |
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ១៧ ខែមេសា ឆ្នាំ ២០២៣