ផ្តោតលើសុខភាពបន្តពូជបុរស

សុខភាពបន្តពូជដំណើរការពេញមួយវដ្តជីវិតរបស់យើង ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសូចនាករសំខាន់មួយនៃសុខភាពមនុស្សដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO)។ ទន្ទឹមនឹងនេះ "សុខភាពបន្តពូជសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា" ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាគោលដៅអភិវឌ្ឍន៍ប្រកបដោយចីរភាពរបស់អង្គការសហប្រជាជាតិ។ ក្នុងនាមជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃសុខភាពបន្តពូជ ការអនុវត្តប្រព័ន្ធបន្តពូជ ដំណើរការ និងមុខងារគឺជាកង្វល់របស់បុរសគ្រប់រូប។

01 ហានិភ័យofជំងឺបន្តពូជ

ការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធបន្តពូជគឺជាការគំរាមកំហែងដ៏ធំមួយដល់សុខភាពបន្តពូជរបស់បុរស ដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្ភភាពចំពោះអ្នកជំងឺប្រហែល 15%។ វាភាគច្រើនបណ្តាលមកពី Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma Genitalium និង Ureaplasma Urealyticum។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែល 50% នៃបុរស និង 90% នៃស្ត្រីដែលមានការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធបន្តពូជគឺមិនបង្ហាញរោគសញ្ញា ឬគ្មានរោគសញ្ញា ដែលនាំឱ្យការបង្ការ និងការគ្រប់គ្រងការចម្លងនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគត្រូវបានគេធ្វេសប្រហែស។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងមានប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺទាំងនេះគឺអំណោយផលដល់បរិយាកាសសុខភាពបន្តពូជវិជ្ជមាន។

ការឆ្លងមេរោគ Chlamydia Trachomatis (CT)

ការឆ្លងមេរោគ Chlamydia trachomatis ទៅលើប្រព័ន្ធទឹកនោមអាចបណ្តាលឱ្យរលាក urethritis, epididymitis, ក្រពេញប្រូស្តាត, proctitis និងភាពគ្មានកូនចំពោះបុរស ហើយវាក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកមាត់ស្បូន, រលាក urethritis, រលាកអាងត្រគាក, adnexitis និងភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រី។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការឆ្លងមេរោគ Chlamydia trachomatis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមានការដាច់ភ្នាសមុនអាយុ ការស្លាប់កូនក្នុងផ្ទៃ ការរំលូតកូនដោយឯកឯង ជំងឺរលាកស្រទាប់ស្បូនក្រោយរំលូតកូន និងបាតុភូតផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ វាអាចចម្លងបញ្ឈរទៅទារកទើបនឹងកើត ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺភ្នែក រលាកច្រមុះ និងរលាកសួត។ ការឆ្លងមេរោគ Chlamydia trachomatis រ៉ាំរ៉ៃ និងម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះប្រព័ន្ធទឹកនោម ងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជាមហារីកកោសិកា squamous មាត់ស្បូន និងជំងឺអេដស៍។

 ការឆ្លងមេរោគ Neisseria Gonorrhoeae (NG)

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការឆ្លងមេរោគ Neisseria gonorrhoeae គឺជំងឺរលាកបង្ហួរនោម និងរលាកមាត់ស្បូន ហើយរោគសញ្ញាធម្មតារបស់វាគឺ ពិបាកនោម នោមញឹកញាប់ នោមបន្ទាន់ ពិបាកនោម មានស្លេស ឬហូរទឹករំអិល។ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេ មេរោគ gonococcal អាចចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ឬរាលដាលឡើងលើពីមាត់ស្បូន ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពេញប្រូស្តាត រលាកបំពង់ទឹកកាម រលាកស្បូន និងរលាកឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ gonococcal sepsis ដោយការផ្សព្វផ្សាយ hematogenous។ ការងាប់ភ្នាសរំអិលដែលបណ្តាលឱ្យមាន epithelium squamous ឬការជួសជុលជាលិកាភ្ជាប់អាចនាំឱ្យមានការរួមតូចនៃបង្ហួរនោម បំពង់ទឹកកាម និងបំពង់ទឹកកាមរួមតូច ឬសូម្បីតែ atresia និងសូម្បីតែការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន និងភាពគ្មានកូនចំពោះបុរស និងស្ត្រី។

ការឆ្លងមេរោគ Ureaplasma Urealyticum (UU)

មេរោគ Ureaplasma urealyticum ភាគច្រើនជាប៉ារ៉ាស៊ីតនៅក្នុងបង្ហួរនោមបុរស ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ និងទ្វារមាសស្ត្រី។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម និងភាពគ្មានកូនក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។ ជំងឺទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលមកពីមេរោគ ureaplasma គឺជំងឺរលាកបង្ហួរនោមដែលមិនមែនជាមេរោគហ្គូណូកូក ដែលមានចំនួន 60% នៃជំងឺរលាកបង្ហួរនោមដែលមិនមែនជាបាក់តេរី។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពេញប្រូស្តាត ឬរលាកអេពីឌីឌីមីមចំពោះបុរស រលាកទ្វារមាសចំពោះស្ត្រី រលាកមាត់ស្បូន កើតមិនគ្រប់ខែ ទម្ងន់កំណើតទាប និងអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលចំពោះទារកទើបនឹងកើត។

ការឆ្លងមេរោគ Herpes Simplex (HSV)

វីរុស Herpes simplex ឬ ជំងឺអ៊ប៉ស ត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖ វីរុស Herpes simplex ប្រភេទទី 1 និងវីរុស Herpes simplex ប្រភេទទី 2។ វីរុស Herpes simplex ប្រភេទទី 1 បណ្តាលឱ្យមានជំងឺអ៊ប៉សតាមមាត់ ជាចម្បងតាមរយៈការប៉ះពាល់មាត់ ប៉ុន្តែក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់ភេទផងដែរ។ វីរុស Herpes simplex ប្រភេទទី 2 គឺជាការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់ភេទ។ ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់ភេទអាចកើតឡើងវិញ និងមានឥទ្ធិពលកាន់តែខ្លាំងទៅលើសុខភាព និងចិត្តវិទ្យារបស់អ្នកជំងឺ។ វាក៏អាចឆ្លងដល់ទារកទើបនឹងកើតតាមរយៈសុក និងប្រឡាយកំណើត ដែលនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគពីកំណើតចំពោះទារកទើបនឹងកើត។

ការឆ្លងមេរោគ Mycoplasma Genitalium (MG)

មេរោគ Mycoplasma genitalium គឺជាសារពាង្គកាយហ្សែនដែលចម្លងដោយខ្លួនឯងតូចបំផុតដែលគេស្គាល់ ដែលមានទំហំត្រឹមតែ 580kb ហើយត្រូវបានគេរកឃើញយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងមនុស្ស និងសត្វដែលជាម្ចាស់សត្វ។ ចំពោះយុវវ័យដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ មានទំនាក់ទំនងខ្លាំងរវាងភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម និងមេរោគ Mycoplasma genitalium ដោយមានអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញារហូតដល់ 12% មានលទ្ធផលវិជ្ជមានចំពោះមេរោគ Mycoplasma genitalium។ ក្រៅពីនេះ មេរោគ Mycoplasma Genitalium ដែលឆ្លងមេរោគក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកបង្ហួរនោមដែលមិនមែនជាមេរោគហ្គូណូកូក និងរលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។ ការឆ្លងមេរោគ Mycoplasma genitalium គឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុឯករាជ្យនៃការរលាកមាត់ស្បូនចំពោះស្ត្រី និងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រទាប់ស្បូន។

ការឆ្លងមេរោគ Mycoplasma Hominis (MH)

ការឆ្លងមេរោគ Mycoplasma hominis នៃប្រព័ន្ធទឹកនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដូចជារលាកបង្ហួរនោមដែលមិនមែនជាជំងឺហ្គូណូកូក និងរលាកបំពង់ទឹកកាមចំពោះបុរស។ វាបង្ហាញរាងជាការរលាកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជចំពោះស្ត្រី ដែលរាលដាលចំកណ្តាលមាត់ស្បូន ហើយជំងឺរួមផ្សំទូទៅមួយគឺរលាក salpingitis។ រលាកស្រទាប់ស្បូន និងរលាកអាងត្រគាកអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនតូច។

០២ដំណោះស្រាយ

ក្រុមហ៊ុន Macro & Micro-Test បានចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការអភិវឌ្ឍសារធាតុរាវរកជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម និងបានបង្កើតឧបករណ៍រកឃើញពាក់ព័ន្ធ (វិធីសាស្ត្ររកឃើញអ៊ីសូថឺមល) ដូចខាងក្រោម៖

០៣ លក្ខណៈបច្ចេកទេសផលិតផល

ឈ្មោះផលិតផល	លក្ខណៈបច្ចេកទេស
ឧបករណ៍រកឃើញអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក Chlamydia Trachomatis (ការពង្រីកអ៊ីសូថមលដោយប្រើអង់ស៊ីម)	តេស្តចំនួន ២០/ឧបករណ៍ តេស្ត ៥០/ឧបករណ៍
ឧបករណ៍រកឃើញអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក Neisseria Gonorrhoeae (ការពង្រីកអ៊ីសូថមលដោយប្រើអង់ស៊ីម)	តេស្តចំនួន ២០/ឧបករណ៍ តេស្ត ៥០/ឧបករណ៍
ឧបករណ៍រកឃើញអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក Ureaplasma Urealyticum (ការពង្រីកអ៊ីសូថមលដោយប្រើអង់ស៊ីម)	តេស្តចំនួន ២០/ឧបករណ៍ តេស្ត ៥០/ឧបករណ៍
ឧបករណ៍រកឃើញអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីកប្រភេទទី 2 នៃវីរុស Herpes Simplex (ការពង្រីកអង់ស៊ីមដោយប្រើអង់ស៊ីម)	តេស្តចំនួន ២០/ឧបករណ៍ តេស្ត ៥០/ឧបករណ៍

០៤ អគុណសម្បត្តិ

១. ការគ្រប់គ្រងផ្ទៃក្នុងត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះ ដែលអាចត្រួតពិនិត្យដំណើរការពិសោធន៍បានយ៉ាងទូលំទូលាយ និងធានាគុណភាពនៃការពិសោធន៍។

2. វិធីសាស្ត្ររកឃើញការពង្រីកអ៊ីសូទែម័រ ធ្វើឱ្យពេលវេលាធ្វើតេស្តខ្លីជាងមុន ហើយលទ្ធផលអាចទទួលបានក្នុងរយៈពេល 30 នាទី។

៣. ជាមួយនឹងសារធាតុបញ្ចេញគំរូម៉ាក្រូ និងមីក្រូតេស្ត និងម៉ាស៊ីនស្រង់អាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីកដោយស្វ័យប្រវត្តិម៉ាក្រូ និងមីក្រូតេស្ត (HWTS-3006) វាងាយស្រួលប្រើ និងសមរម្យសម្រាប់សេណារីយ៉ូជាច្រើន។

៤. ភាពរសើបខ្ពស់៖ LoD នៃ CT គឺ ៤០០ ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ; LoD នៃ NG គឺ ៥០ បំណែក/មីលីលីត្រ; LoD នៃ UU គឺ ៤០០ ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ; LoD នៃ HSV2 គឺ ៤០០ ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ។

៥. ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់៖ មិនមានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយភ្នាក់ងារបង្ករោគទូទៅដទៃទៀតដែលពាក់ព័ន្ធ (ដូចជាជំងឺស្វាយ ជំងឺឬសដូងបាត ជំងឺ trichomoniasis ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងជំងឺអេដស៍)។

ឯកសារយោង៖

[1] LOTTI F, MAGGI M. បញ្ហាមុខងារផ្លូវភេទ និង ភាពគ្មានកូនរបស់បុរស [J]. NatRev Urol,2018,15(5):287-307។

[2] CHOY JT, EISENBERG ML. ភាពគ្មានកូនរបស់បុរសជាបង្អួចមួយឆ្ពោះទៅរកសុខភាព [J]. Fertil Steril,2018,110(5):810-814។

[3] ZHOU Z, ZHENG D, WU H, និងអ្នកដទៃទៀត។ រោគរាតត្បាតនៃភាពគ្មានកូននៅក្នុងប្រទេសចិន៖ ការសិក្សាផ្អែកលើចំនួនប្រជាជន [J].BJOG, 2018,125(4):432-441។