ដំណោះស្រាយធ្វើពីការធ្វើឱ្យការដ្ឋាន TB និង DR-TB ដោយដំណោះស្រាយ #macro & មីក្រូវ៉េល!

អាវុធថ្មីសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងនិងការរកឃើញថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរកឃើញគ្រឿងញៀន: ជំនាន់ថ្មីដែលបានកំណត់គោលដៅចម្រុះ (TNGs) រួមជាមួយការរៀនម៉ាស៊ីនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានជំងឺរបេង

របាយការណ៍អក្សរសាស្ត្រ: ស៊ី។ អេស។ អេសៈគំរូរោគវិនិច្ឆ័យផ្អែកលើ TNGs និងការរៀនសូត្រម៉ាស៊ីនដែលសមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរបេងបាក់តេរីតិចនិងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។

ចំណងជើងនិក្ខេបបទ: គោលដៅលំដាប់លំដោយ - បានកំណត់ទិសដៅនិងការរៀនសូត្រម៉ាស៊ីនជំនាន់ក្រោយ: យុទ្ធសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានភាពរសើបខ្លាំងសម្រាប់បំពង់បញ្ចោនសួតរបស់អេជូស៊ីសនិងជំងឺរលាកបំពង់ក។

តាមកាលកំណត់: "គ្លីនិកឈីកាហ្គីកាច្បាប់"

ប្រសិនបើ: 6.5

កាលបរិច្ឆេទនៃការបោះពុម្ពផ្សាយ: ខែមករាឆ្នាំ 2024

រួមជាមួយសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រចិននៃសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្ររបស់សាកលវិទ្យាល័យដើមទុននៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រដើមទុនម៉ាក្រូនិងការធ្វើតេស្ត Microculosis បានបង្កើតឡើងដោយវិធីសាស្រ្តនៃការជ្រើសរើសយកបច្ចេកវិទ្យានិងម៉ាស៊ីនដែលបានផ្តល់គោលដៅ (TNGS) ដែលផ្តល់នូវកម្រិតខ្ពស់បំផុតដែលបានផ្តល់ឱ្យខ្ពស់បំផុត) ។ ភាពប្រែប្រួលនៃការរកឃើញសម្រាប់ជំងឺរបេងមានបាក់តេរីមួយចំនួននិងជំងឺរាតត្បាត Tubercous, បានផ្តល់វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរបេងពីរប្រភេទនិងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវការរកឃើញថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងនិងការព្យាបាលជំងឺរបេង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាត្រូវបានគេរកឃើញថា Plasma របស់អ្នកជំងឺ CFDNA របស់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានប្រើជាប្រភេទគំរូដែលសមរម្យសម្រាប់គំរូគ្លីនិកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ធីប៊ីអឹម។

នៅក្នុងការសិក្សានេះគំរូសារធាតុរាវផ្លាស្ទិចចំនួន 227 គ្រឿងត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតគ្លីនិកព្យាបាលរោគពីរដែលក្នុងនោះគំរូនៃមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតគំរូនៃការរៀនរបេងរបេងនិងគំរូធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ គំរូរោគវិនិច្ឆ័យ។ សំណាកទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់គោលដៅដំបូងដោយអាងទាញយកការចាប់យកគោលដៅដែលបានរចនាយ៉ាងពិសេសសម្រាប់ជំងឺរបេង mycobacterium ។ បន្ទាប់មកផ្អែកលើទិន្នន័យ TB-TNGS គំរូមែកធាងការសម្រេចចិត្តត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តការធ្វើឱ្យមានសុពលភាពចំនួន 5 ដងលើសំណុំនៃការបណ្តុះបណ្តាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃគំរូវត្ថុរាវប្លាស្មានិងសំណាកវត្ថុរាវ cerbrospinal ត្រូវបានទទួល។ កម្រិតដែលទទួលបានត្រូវបាននាំយកទៅជាពីរនៃការធ្វើតេស្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកសម្រាប់ការរកឃើញហើយលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកសិក្សាត្រូវបានវាយតម្លៃដោយខ្សែកោងរ៉ូប។ ចុងបញ្ចប់គំរូធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរបេងត្រូវបានទទួល។

រូបភាពទី 1 ដ្យាក្រាមគ្រោងការណ៍នៃការរចនាស្រាវជ្រាវ

លទ្ធផល: យោងទៅតាមកម្រិតជាក់លាក់នៃ CSF DNA គំរូ CSF DNA (AUC = 0.974) និងគំរូ CFDNA CFDNA (AUC = 0.908) មានភាពប្រែប្រួលនៃគំរូ CSF គឺ 97,01% ភាពជាក់លាក់គឺ 95,65% និង ភាពរសើបនិងជាក់លាក់នៃគំរូប្លាស្មាគឺ 82,61% និង 86,36% ។ នៅក្នុងការវិភាគគំរូរបស់ Plasma CFDNA CFDNA របស់ CFDNA និង Cerbrospinal ដែលយុទ្ធសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការស្រាវជ្រាវនៃការសិក្សានេះមានភាពស្ថិតស្ថេរ 90,9 ភាគរយ (DNA Sereboginal 'Cerasma CFDNA និង Cerebostinal គឺ 95,45% (42/44) ។ ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺរលាកស្រោមខួរកណ្តាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការសិក្សានេះគឺមានភាពរសើបចំពោះគំរូប្លាស្មាច្រើនជាងលទ្ធផលនៃការរាវរក Xpert នៃទឹកក្រពះពីអ្នកជំងឺដដែល (28.57% VS) ។

រូបភាពទី 2 ការអនុវត្តការវិភាគគំរូនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងសម្រាប់គំរូប្រជាជន

រូបភាពទី 3 លទ្ធផលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃគំរូគូ

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន: វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានអតិរេកសម្រាប់ជំងឺរបេងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការសិក្សានេះដែលអាចផ្តល់នូវឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានភាពប្រែប្រួលខ្ពស់បំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺព្យាបាលជំងឺ aligobacillary (វប្បធម៌អវិជ្ជមាន) ។ ការរកឃើញជំងឺរបេងហួតហែងដោយផ្អែកលើប្លាស្មាស៊ីអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអាចជាប្រភេទគំរូដែលសមស្របសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរបេងសកម្ម (គំរូប្លាស្មាងាយស្រួលក្នុងការប្រមូលជាងអ្នកជំងឺដែលសង្ស័យថាមានជំងឺរបេងខួរក្បាល) ។

តំណដើម: https://www.siatedirect.com/Science/article/picle/pile/pii/s00099928123004990? តាមរយៈ% 3Dihub

ការណែនាំសង្ខេបអំពីផលិតផលម៉ាក្រូនិងការរកឃើញជំងឺរបេងស៊េរីខ្នាតតូច

ដោយមើលឃើញពីស្ថានភាពគំរូដ៏ស្មុគស្មាញរបស់អ្នកជំងឺជំងឺរបេងនិងតំរូវការផ្សេងៗម៉ាក្រូនិងតេស្តមីក្រូផ្តល់ជូននូវដំណោះស្រាយ NGS សម្រាប់ការស្រង់ចេញពី Sputum ការសាងសង់បណ្ណាល័យ Qualcomm និងការវិភាគទិន្នន័យនិងការវិភាគទិន្នន័យ។ ផលិតផលនេះគ្របដណ្តប់លើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺរបេងថ្នាំរបេងប្រភេទជំងឺរបេងវាយបញ្ចូល mycobactuios ycacactuis និង NTM, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺរបេងបាក់តោះនិងប្រជាជន Tuberculos ។ ល។

ឧបករណ៍រាវរកសៀរៀលសម្រាប់ជំងឺរបេងនិង Mycobacteria:

ធាតុទេ	ឈ្មោះផលិតផល	មាតិកាសាកល្បងផលិតផល	ប្រភេទគំរូ	គំរូដែលអាចអនុវត្តបាន
Hwts-3012	ភ្នាក់ងារដោះលែងគំរូ	ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលរាវនៃគំរូ Sputum ដែលបានទទួលលេខកំណត់ត្រាលំដាប់ទីមួយ, ឧបករណ៍ថតចម្លង Sutong ម៉ាស៊ីនម៉ាស៊ីន 20230047 ។	បន្លឺតោស
HWTS-NGS-P00021	ឧបករណ៍រកឃើញបរិមាណនៃបរិមាណរបស់ក្រុមហ៊ុន Quality សម្រាប់ជំងឺរបេងដែលមានសម្ពាធខ្ពស់ (វិធីសាស្រ្តចាប់យកការស៊ើបអង្កេត)	ការរាតត្បាតដែលមិនរាតត្បាត (ការធ្វើកោសល្យវិច័យរាវ) ការរកឃើញការថយចុះកម្តៅសម្រាប់បាក់តេរី - ជំងឺរបេងអវិជ្ជមានអវិជ្ជមាននិងខួរក្បាលខួរក្បាល; គំរូរបស់ប្រជាជនដែលត្រូវបានគេសង្ស័យថាបានឆ្លងជំងឺរបេងឬជំងឺមហារីកមេងដែលមានជម្រៅខ្ពស់ហើយព័ត៌មានការរាវរកជំងឺរបេងឬមួកមិនមានជំងឺរបេងបានឆ្លងនិងព័ត៌មានធន់នឹងថ្នាំដំបូងបង្អស់របស់ជំងឺរបេង mycobacterium ត្រូវបានផ្តល់ជូន។	ឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, alveolar alveolar quelecte, hydhorax និង ascites, ផ្តោតគំរូ Puncture រាវ cerebrospinal សារធាតុរាវ។	ជំនាន់ទី 2
hwts-ngs-t001	ការវាយបញ្ចូល mycobacterium និងឧបករណ៍រាវរកភាពធន់នឹងគ្រឿងញៀន (វិធីសាស្ត្រចម្រុះពង្រីកច្រើន)	តេស្តវាយញី Mycobacterium រួមទាំង MTBC និង 187 NTM;ការរកឃើញថ្នាំផ្សះថ្នាំនៃជំងឺរបេង mycobacterium មានចំនួន 13 គ្រឿងញៀននិងកន្លែងបកប្រែ 16 ស្នូលនៃហ្សែនធន់នឹងថ្នាំ។	sputum, alveolar alveolar អង្គសារធាតុរាវ, និង ascites, ផ្តោតលើគំរូ Puncture Puncrotule វត្ថុរាវ cerebroshinal ។	វេទិកាពីរជំនាន់ទី 2 / ទី 3

គំនួសពណ៌: HWTS-NGS-T001 ការវាយ mycobacterium និងឧបករណ៍រាវរកភាពធន់របស់ថ្នាំ (វិធីសាស្ត្រពង្រីកជាតិរ៉ែ)

ការណែនាំផលិតផល

ផលិតផលនេះផ្អែកលើថ្នាំដំបូងបង្អស់និងទី 2 ដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំព្យាបាលជំងឺរបេងរបស់អង្គការសមហភេវអាតនិងអ៊ីមមីណូកូសដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅនៅក្នុងគោលការណ៍ព្យាបាលរបស់ NTM និងគេហទំព័រ Resistance នេះបានគ្របដណ្តប់លើគេហទំព័រដែលទាក់ទងនឹងការត្រួតពិនិត្យគ្រឿងញៀនទាំងអស់នៅក្នុងប្រទេសនេះ។ តើកាតាឡុកផ្លាស់ប្តូរមត៌កដ៏មមាញឹករបស់ Mycobacterium ដែលមានភាពស្មុគស្មាញជាច្រើនក៏ដូចជាហ្សែន Resistance Resistance និងគេហទំព័រផ្លាស់ប្តូរទៅតាមការស៊ើបអង្កេតនិងស្ថិតិរបស់ អក្សរសាស្ត្រដែលមានពិន្ទុខ្ពស់នៅផ្ទះនិងក្រៅស្រុក។

ការវាយបញ្ចូលអត្តសញ្ញាណគឺផ្អែកលើប្រភេទ NTM សង្ខេបនៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំរបស់ NTM ដែលបោះពុម្ពផ្សាយដោយទិនានុប្បវត្តិភាសារបេងនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងការមូលមតិគ្នារបស់អ្នកជំនាញ។ ការវាយអក្សរដែលបានរចនាអាចពង្រីកការតំឡើងលំដាប់និងចំណារថាច្រើនជាង 190 NTM ។

តាមរយៈបច្ចេកវិទ្យាពង្រីករបស់ SCR ។ ផលិតផលពង្រីកដែលអាចត្រូវបានសាងសង់ឡើងក្នុងបណ្ណាល័យលំដាប់ខ្ពស់នៃជំនាន់ទី 2 ឬជំនាន់ទី 3 និងវេទិកាជំនាន់ទី 2 និងវេទិកាទំរង់ជំនាន់ទី 2 អាចទទួលរងនូវស៊ីជម្រៅខ្ពស់ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានតាមលំដាប់លំដោយរបស់ហ្សែនគោលដៅ។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលត្រូវបានគេស្គាល់នៅក្នុងមូលដ្ឋានទិន្នន័យយោងដែលមានស្រាប់ (រួមទាំងទំនាក់ទំនងដ៏មមាញឹករបស់ Mycobacterios និងទំនាក់ទំនងរបស់វាជាមួយនឹងភាពធន់នឹងថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងភាពធន់របស់ថ្នាំឬការទទួលបានការប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងត្រូវបានកំណត់។ រួមផ្សំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃការព្យាបាលគំរូនៃម៉ាក្រូនិងការធ្វើតេស្ដខ្នាតតូចនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការបញ្ចូលអាស៊ីតស្នូលទាបនៃគំរូ sputum នេះ (ខ្ពស់ជាងដប់ដងនៃវិធីសាស្រ្តប្រពៃណី) ដូច្នេះការរកឃើញលំដាប់ចម្រុះថ្នាំអាចមាន។ អនុវត្តដោយផ្ទាល់ទៅនឹងគំរូ sputum មួយគ្លីនិក។

ជួររកឃើញផលិតផល

34ហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ18ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺរបេងនិង6ថ្នាំអេធីអឹមត្រូវបានរកឃើញ, គ្របដណ្តប់297គេហទំព័រ Resistance គ្រឿងញៀន; 10 ប្រភេទនៃជំងឺរាតត្បាត mycobactuis និងច្រើនជាងនេះ190ប្រភេទនៃ NTM ត្រូវបានរកឃើញ។

តារាងទី 1: ព័ត៌មានអំពីថ្នាំ 18 + 6 ថ្នាំ + 190 + អិនអឹម

អត្ថប្រយោជន៍ផលិតផល

អាដាប់ធ័រគ្លីនិកខ្លាំង: គំរូ sputum អាចត្រូវបានរកឃើញដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងភ្នាក់ងារ liquefaction ដោយគ្មានវប្បធម៌។

ប្រតិបត្ដិការពិសោធន៍គឺសាមញ្ញ: ការប្រកួតជុំទី 1 គឺសាមញ្ញហើយការសាងសង់បណ្ណាល័យត្រូវបានបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេល 3 ម៉ោងដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពការងារ។

ភាពធន់ទ្រាំនឹងការវាយនិងថ្នាំ: គ្របដណ្តប់លើគេហទំព័រវាយបញ្ចូលនិងថ្នាំរបស់ MTB និង NTM ដែលជាចំណុចសំខាន់នៃការព្រួយបារម្ភផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តវាយបញ្ចូលកម្មវិធីវិភាគត្រឹមត្រូវនិងការបង្កើតរបាយការណ៍វិភាគឯករាជ្យដោយចុចលើការចុចមួយ។

ភាពឆបគ្នា: ភាពឆបគ្នានៃផលិតផល, សម្របតាមប្រព័ន្ធ ILM និង MGI / ONT វេទិកា។

ការបញ្ជាក់ផលិតផល

លេខកូដផលិតផល	ឈ្មោះផលិតផល	វេទិការកឃើញការរកឃើញ	លក្ខណៈពិសេស
hwts-ngs-t001	ការវាយបញ្ចូល mycobacterium និងឧបករណ៍រាវរកភាពធន់នឹងគ្រឿងញៀន (វិធីសាស្ត្រពង្រីកច្រើន)	ONT, LILLINA, MGI, Salus Pro	16 / 96rxn