ថ្ងៃទី 18 ខែមីនា ឆ្នាំ 2024 គឺជា "ទិវាជាតិស្រឡាញ់ថ្លើម" លើកទី 24 ហើយប្រធានបទផ្សព្វផ្សាយឆ្នាំនេះគឺ "ការបង្ការ និងការពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានឆាប់ និងជៀសវាងជំងឺក្រិនថ្លើម"។
យោងតាមស្ថិតិរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) មានអ្នកស្លាប់ជាងមួយលាននាក់ដោយសារជំងឺថ្លើមនៅទូទាំងពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់នៃសាច់ញាតិ និងមិត្តភក្តិរបស់យើងបានឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ C រ៉ាំរ៉ៃ ហើយជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមច្រើនតែកើតឡើងនៅក្មេងជាងវ័យ។
ទិវាជាតិនៃសេចក្ដីស្រឡាញ់ចំពោះថ្លើមត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងគោលបំណងប្រមូលផ្តុំកម្លាំងសង្គមគ្រប់ប្រភេទ ចលនាមហាជន ផ្សព្វផ្សាយយ៉ាងទូលំទូលាយនូវចំណេះដឹងវិទ្យាសាស្ត្រពេញនិយមអំពីការបង្ការជំងឺរលាកថ្លើម និងជំងឺថ្លើម និងការពារសុខភាពប្រជាជន ក្រោមស្ថានភាពដែលអត្រាកើតជំងឺថ្លើមដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងជំងឺរលាកថ្លើមដោយសារគ្រឿងស្រវឹងកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅក្នុងប្រទេសចិន។
ចូរយើងធ្វើសកម្មភាពរួមគ្នា ផ្សព្វផ្សាយចំណេះដឹងអំពីការបង្ការ និងការព្យាបាលជំងឺសរសៃថ្លើម អនុវត្តការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងសកម្ម ធ្វើឱ្យការព្យាបាលមានស្តង់ដារ និងតាមដានជាប្រចាំ ដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃជំងឺក្រិនថ្លើម។
០១ ស្គាល់ថ្លើម។
ទីតាំងនៃថ្លើម៖ ថ្លើមគឺជាថ្លើម។ វាមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ ហើយមានមុខងារសំខាន់ក្នុងការរក្សាជីវិត។ វាក៏ជាសរីរាង្គខាងក្នុងធំបំផុតនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សផងដែរ។
មុខងារសំខាន់ៗរបស់ថ្លើមគឺ៖ បញ្ចេញទឹកប្រមាត់ រក្សាទុកគ្លីកូហ្សែន និងគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាក៏មានប្រសិទ្ធភាពបន្សាបជាតិពុល ការបង្កើតឈាម និងការកកឈាមផងដែរ។
០២ ជំងឺថ្លើមទូទៅ។
1. ជំងឺរលាកថ្លើមដោយសារគ្រឿងស្រវឹង
ការផឹកស្រាធ្វើឱ្យថ្លើមឈឺចាប់ ហើយរបួសថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីការផឹកស្រាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល ដែលក៏អាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃ transaminase ហើយការផឹកស្រារយៈពេលវែងក៏អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺក្រិនថ្លើមផងដែរ។
២ ថ្លើមខ្លាញ់
ជាទូទៅ យើងសំដៅទៅលើជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ដែលមិនមានជាតិអាល់កុល ដែលវាធាត់ពេក។ ដំបៅជាលិកាថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើម ជាទូទៅត្រូវបានអមដោយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ហើយអ្នកជំងឺធាត់ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់បីដង។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ជាមួយនឹងការកែលម្អស្ថានភាពរស់នៅ ចំនួននៃជំងឺរលាកថ្លើមខ្លាញ់កំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ មនុស្សជាច្រើនបានរកឃើញថា transaminase កំពុងកើនឡើងនៅក្នុងការពិនិត្យរាងកាយ ហើយជារឿយៗពួកគេមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវាទេ។ អ្នកជំនាញភាគច្រើននឹងគិតថា ជំងឺរលាកថ្លើមខ្លាញ់គឺគ្មានអ្វីសោះ។ តាមពិតទៅ ជំងឺរលាកថ្លើមខ្លាញ់មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ហើយក៏អាចនាំឱ្យមានជំងឺក្រិនថ្លើមផងដែរ។
៣. ជំងឺរលាកថ្លើមដែលបង្កឡើងដោយថ្នាំ
ខ្ញុំជឿថាមានផលិតផលថែទាំសុខភាពអបិយជំនឿជាច្រើនដែលមានឥទ្ធិពលហៅថា "ការសម្របខ្លួន" ក្នុងជីវិត ហើយខ្ញុំចូលចិត្តថ្នាំសម្រើប ថ្នាំគ្រាប់សម្រកទម្ងន់ ថ្នាំសម្រស់ ឱសថបុរាណចិនជាដើម។ ដូចដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងហើយថា "គ្រឿងញៀនមានជាតិពុលតាមវិធីបីយ៉ាង" ហើយលទ្ធផលនៃ "ការសម្របខ្លួន" គឺថាគ្រឿងញៀន និងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វានៅក្នុងរាងកាយមានផលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយមនុស្ស និងប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។
ដូច្នេះ អ្នកមិនត្រូវលេបថ្នាំដោយចៃដន្យដោយមិនដឹងពីឱសថសាស្ត្រ និងលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថនោះទេ ហើយអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
០៣ ទង្វើនៃការធ្វើឱ្យខូចថ្លើម។
១ ការផឹកស្រាច្រើនពេក
ថ្លើមគឺជាសរីរាង្គតែមួយគត់ដែលអាចរំលាយជាតិអាល់កុលបាន។ ការផឹកស្រារយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ដោយសារគ្រឿងស្រវឹង។ ប្រសិនបើយើងមិនផឹកស្រាក្នុងកម្រិតមធ្យមទេ ថ្លើមនឹងត្រូវបានបំផ្លាញដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលនាំឱ្យកោសិកាថ្លើមមួយចំនួនធំងាប់ និងបណ្តាលឱ្យរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើវាបន្តវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរ វានឹងបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺក្រិនថ្លើម និងសូម្បីតែមហារីកថ្លើម។
២ ស្នាក់នៅយប់ជ្រៅយូរ
ក្រោយម៉ោង ២៣ ល្ងាច វាដល់ពេលដែលថ្លើមត្រូវបន្សាបជាតិពុល និងជួសជុលខ្លួនឯង។ នៅពេលនេះ ខ្ញុំមិនទាន់ងងុយគេងទេ ដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់ការបន្សាបជាតិពុល និងជួសជុលថ្លើមធម្មតានៅពេលយប់។ ការនៅយប់ជ្រៅ និងធ្វើការហួសកម្លាំងរយៈពេលយូរអាចនាំឱ្យថយចុះភាពធន់ និងខូចថ្លើមបានយ៉ាងងាយ។
៣Tលេបថ្នាំឱ្យបានយូរ
ថ្នាំភាគច្រើនត្រូវរំលាយដោយថ្លើម ហើយការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយមិនរើសអើងនឹងបង្កើនបន្ទុកលើថ្លើម និងងាយនាំឱ្យខូចថ្លើមដែលបង្កឡើងដោយថ្នាំ។
លើសពីនេះ ការញ៉ាំច្រើនពេក ការជក់បារី ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ អារម្មណ៍អវិជ្ជមាន (កំហឹង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ល។) និងការមិនបត់ជើងតូចទាន់ពេលវេលានៅពេលព្រឹកក៏នឹងធ្វើឱ្យខូចសុខភាពថ្លើមផងដែរ។
០៤ រោគសញ្ញានៃថ្លើមមិនល្អ។
រាងកាយទាំងមូលកាន់តែអស់កម្លាំង; បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងចង្អោរ; គ្រុនក្តៅបន្តិចជាប់លាប់ ឬមិនចូលចិត្តភាពត្រជាក់; ពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍; ការថយចុះភ្លាមៗនៃការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង; មានមុខស្លេកស្លាំង និងបាត់បង់ពន្លឺ; ស្បែកមានពណ៌លឿង ឬរមាស់; ទឹកនោមប្រែជាពណ៌ស្រាបៀរ; ថ្លើមត្នោត ស្បែកស្លេកស្លាំង; វិលមុខ; លឿងពេញរាងកាយ ជាពិសេសភ្នែកស្លេស្ម។
០៥ របៀបស្រឡាញ់ និងការពារថ្លើម។
១. របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ របបអាហារមានតុល្យភាពគួរតែរដុប និងល្អ។
២. ហាត់ប្រាណ និងសម្រាកឱ្យបានទៀងទាត់។
៣. កុំប្រើថ្នាំដោយមិនរើសអើង៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវតែអនុវត្តក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ កុំប្រើថ្នាំដោយមិនរើសអើង ហើយប្រើប្រាស់ផលិតផលថែទាំសុខភាពដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
៤. ការចាក់វ៉ាក់សាំងដើម្បីការពារជំងឺថ្លើម៖ ការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការការពារជំងឺរលាកថ្លើមដោយវីរុស។
៥. ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ៖ មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានណែនាំអោយពិនិត្យសុខភាពម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ (មុខងារថ្លើម រលាកថ្លើមប្រភេទ B ខ្លាញ់ក្នុងឈាម អ៊ុលត្រាសោនថ្លើមប្រភេទ B ជាដើម)។ អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានណែនាំអោយពិនិត្យរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង - ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនថ្លើម និងការពិនិត្យប្រូតេអ៊ីនអាល់ហ្វា-ហ្វេតូប្រូតេអ៊ីនក្នុងសេរ៉ូមសម្រាប់ជំងឺមហារីកថ្លើម។
ដំណោះស្រាយជំងឺរលាកថ្លើម
Macro & Micro-Test ផ្តល់ជូននូវផលិតផលដូចខាងក្រោម៖
ផ្នែកទី 1 ការរកឃើញបរិមាណនៃឌីអិនអេ HBV
វាអាចវាយតម្លៃកម្រិតនៃការចម្លងមេរោគរបស់អ្នកឆ្លងមេរោគ HBV ហើយវាជាសន្ទស្សន៍សំខាន់សម្រាប់ការជ្រើសរើសសូចនាករនៃការព្យាបាលប្រឆាំងមេរោគ និងការវិនិច្ឆ័យប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលប្រឆាំងមេរោគ ការទទួលបានការឆ្លើយតបមេរោគប្រកបដោយចីរភាពអាចគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនថ្លើមបានយ៉ាងសំខាន់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ HCC។
ផ្នែកទី ២ការកំណត់ហ្សែន HBV
ហ្សែនផ្សេងៗគ្នានៃវីរុស HBV គឺខុសគ្នានៅក្នុងរោគរាតត្បាត ការប្រែប្រួលវីរុស ការបង្ហាញជំងឺ និងការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាល ដែលប៉ះពាល់ដល់អត្រាបំប្លែងសេរ៉ូកុងវើសនៃ HBeAg ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅថ្លើម អត្រានៃជំងឺមហារីកថ្លើម ជាដើម ហើយក៏ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍គ្លីនិកនៃការឆ្លងមេរោគ HBV និងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំប្រឆាំងវីរុសផងដែរ។
គុណសម្បត្តិ៖ ដំណោះស្រាយប្រតិកម្ម 1 បំពង់អាចរកឃើញប្រភេទ B, C និង D ហើយដែនកំណត់រកឃើញអប្បបរមាគឺ 100IU/mL។
គុណសម្បត្តិ៖ មាតិកានៃ HBV DNA នៅក្នុងសេរ៉ូមអាចត្រូវបានរកឃើញជាបរិមាណ ហើយដែនកំណត់នៃការរកឃើញអប្បបរមាគឺ 5IU/mL។
ផ្នែកទី 3 ការវាស់វែងបរិមាណRNA នៃ HBV
ការរកឃើញ HBV RNA នៅក្នុងសេរ៉ូមអាចតាមដានកម្រិត cccDNA នៅក្នុង hepatocytes បានកាន់តែប្រសើរឡើង ដែលមានសារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំនួយនៃការឆ្លងមេរោគ HBV ការរកឃើញប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល NAs សម្រាប់អ្នកជំងឺ CHB និងការព្យាករណ៍ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ។
គុណសម្បត្តិ៖ មាតិកានៃ HBV RNA នៅក្នុងសេរ៉ូមអាចត្រូវបានរកឃើញជាបរិមាណ ហើយដែនកំណត់នៃការរកឃើញអប្បបរមាគឺ 100 ច្បាប់ចម្លង/មីលីលីត្រ។
ផ្នែកទី ៤ ការវាស់បរិមាណ HCV RNA
ការរកឃើញ HCV RNA គឺជាសូចនាករដែលអាចទុកចិត្តបំផុតនៃការឆ្លង និងការបន្តពូជរបស់វីរុស ហើយវាក៏ជាសូចនាករសំខាន់មួយនៃស្ថានភាពឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលផងដែរ។
គុណសម្បត្តិ៖ មាតិកា HCV RNA នៅក្នុងសេរ៉ូម ឬប្លាស្មាអាចត្រូវបានរកឃើញជាបរិមាណ ហើយដែនកំណត់រកឃើញអប្បបរមាគឺ 25IU/mL។
ផ្នែកទី ៥ការកំណត់ហ្សែន HCV
ដោយសារតែលក្ខណៈនៃអង់ស៊ីមប៉ូលីមែររ៉ាសវីរុស HCV-RNA ហ្សែនរបស់វាផ្ទាល់ងាយនឹងផ្លាស់ប្តូរ ហើយការកំណត់ហ្សែនរបស់វាមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងកម្រិតនៃការខូចខាតថ្លើម និងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។
គុណសម្បត្តិ៖ ដំណោះស្រាយប្រតិកម្ម ១ បំពង់អាចរកឃើញប្រភេទ 1b, 2a, 3a, 3b និង 6a ដោយការវាយអក្សរ ហើយដែនកំណត់រកឃើញអប្បបរមាគឺ 200IU/mL។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៨ ខែមីនា ឆ្នាំ ២០២៤