ហេតុអ្វី​បាន​ជា​ជំងឺ​គ្រុនឈាម​រាលដាល​ដល់​ប្រទេស​មិន​ត្រូពិច ហើយ​តើ​យើង​គួរ​ដឹង​អ្វីខ្លះ​អំពី​ជំងឺ​គ្រុនឈាម​?

ឃengueគ្រុននិង DENVvអាយរូស?

ជំងឺគ្រុនឈាមគឺបណ្តាលមកពីមេរោគគ្រុនឈាម (DENV) ដែលត្រូវបានចម្លងមកមនុស្សជាចម្បងតាមរយៈការខាំពីមូសញីដែលមានមេរោគ ជាពិសេស Aedes aegypti និង Aedes albopictus ។

មាន 4 ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃមេរោគ (DENV-1, DENV-2, DENV-3, និង DENV-4) ។ ការឆ្លងមេរោគជាមួយ serotype មួយផ្តល់នូវភាពស៊ាំពេញមួយជីវិតចំពោះ serotype នោះ ប៉ុន្តែមិនមែនចំពោះអ្នកផ្សេងទៀតនោះទេ។

គ្រុនឈាម​ឆ្លង​រាលដាល​ខ្លាំង​តាមរយៈ​មូស​ខាំ។ ទិដ្ឋភាពសំខាន់ៗនៃការបញ្ជូនរបស់វារួមមាន:

វ៉ិចទ័រ៖នេះ។Aedes aegyptiមូសលូតលាស់នៅក្នុងបរិស្ថានទីក្រុង និងបង្កាត់ពូជក្នុងទឹកដែលនៅទ្រឹង។Aedes albopictusក៏អាចចម្លងមេរោគបានដែរ ប៉ុន្តែមិនសូវកើតមានទេ។

ការចម្លងពីមនុស្សទៅមូស៖នៅពេលដែលមូសខាំអ្នកឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងមូស ហើយអាចចម្លងទៅមនុស្សផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីរយៈពេលភ្ញាស់ប្រហែល 8-12 ថ្ងៃ។

ហេតុអ្វី​បាន​ជា​យើង​មាន​ជំងឺ​គ្រុនឈាម សូម្បី​តែ​ក្នុង​ប្រទេស​ដែល​មិន​ត្រូពិច?

បម្រែបម្រួលអាកាសធាតុ៖ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពសកលកំពុងពង្រីកទីជម្រកមូស Aedes,វ៉ិចទ័រចម្បងសម្រាប់ជំងឺគ្រុនឈាម។

ការធ្វើដំណើរ និងពាណិជ្ជកម្មសកល៖ ការកើនឡើងនៃការធ្វើដំណើរ និងពាណិជ្ជកម្មអន្តរជាតិអាចនាំទៅដល់ការនាំមូសដែលផ្ទុកមេរោគគ្រុនឈាម ឬបុគ្គលដែលមានមេរោគទៅកាន់តំបន់ដែលមិនមែនជាតំបន់ត្រូពិច។

នគរូបនីយកម្ម៖ នគរូបនីយកម្មលឿនដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងទឹកគ្រប់គ្រាន់ បង្កើតជាកន្លែងចិញ្ចឹមសត្វមូស។

ការបន្សាំមូសៈ មូស Aedes ជាពិសេសAedes aegyptiនិងអាដេសalbopictusកំពុងសម្របខ្លួនទៅនឹងអាកាសធាតុក្តៅនៃកន្លែងដូចជាផ្នែកខ្លះនៃអឺរ៉ុប និងអាមេរិកខាងជើង។

កត្តាទាំងនេះរួមចំណែកជាសមូហភាពដល់ការកើនឡើងនៃវត្តមានជំងឺគ្រុនឈាមនៅក្នុងតំបន់មិនត្រូពិច។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺគ្រុនឈាម?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមគ្លីនិកនៃជំងឺគ្រុនឈាមអាចមានភាពលំបាកដោយសារតែរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់របស់វា ដែលអាចធ្វើត្រាប់តាមជំងឺមេរោគផ្សេងៗ។

រោគសញ្ញា៖រោគសញ្ញាដំបូងជាធម្មតាលេចឡើង 4-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លងរួមមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺចង្កេះ ឈឺសន្លាក់ និងសាច់ដុំ កន្ទួល និងហូរឈាមតិចៗ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺគ្រុនឈាមអាចវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនឈាម (DHF) ឬជំងឺគ្រុនឈាម (DSS) ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការរកឃើញមុនអាចជួយក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាមុនពេលកាន់តែអាក្រក់

ការរកឃើញmសីលធម៌សម្រាប់dengue:

Sតេស្តអេកូឡូស៊ី៖រកឃើញអង្គបដិប្រាណ (IgM និង IgG) ប្រឆាំងនឹង DENV ជាមួយនឹង IgM បង្ហាញពីការឆ្លងថ្មីៗ និង IgG បង្ហាញពីការប៉ះពាល់ពីមុន។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅនៅក្នុងគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍កណ្តាលដើម្បីបញ្ជាក់ការឆ្លងបច្ចុប្បន្ន ឬពីមុន កំឡុងពេលជាសះស្បើយ ឬចំពោះបុគ្គលដែលគ្មានរោគសញ្ញា ដែលមានប្រវត្តិនៃការប៉ះពាល់។

ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែន NS1៖រកឃើញប្រូតេអ៊ីនដែលមិនមែនជារចនាសម្ព័ន្ធ 1 (NS1) ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគ ដែលបម្រើជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យដំបូង ដែលល្អសម្រាប់ការរកឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេល 1-5 ថ្ងៃដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញា។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់នៅក្នុងការកំណត់ចំណុចថែទាំដូចជាគ្លីនិក, មន្ទីរពេទ្យ, និងនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការសម្រេចចិត្តរហ័ស និងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

ការធ្វើតេស្ត NS1 + IgG / IgM៖រកឃើញទាំងការឆ្លងមេរោគសកម្ម និងពីមុនដោយការធ្វើតេស្តរកប្រូតេអ៊ីនមេរោគ និងអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាម ធ្វើឱ្យពួកវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការបែងចែករវាងការឆ្លងមេរោគថ្មីៗ និងការប៉ះពាល់ពីមុន ឬកំណត់អត្តសញ្ញាណការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។ ទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ, គ្លីនិក, និងមន្ទីរពិសោធន៍កណ្តាលសម្រាប់ការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយ។

តេស្តម៉ូលេគុល៖រកឃើញមេរោគ RNA នៅក្នុងឈាម ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជំងឺ និងត្រូវបានប្រើនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លងមេរោគ សម្រាប់ការបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់ ជាពិសេសនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាចម្បងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍កណ្តាលជាមួយនឹងសមត្ថភាពវិភាគម៉ូលេគុលដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់ឧបករណ៍ឯកទេស។

លំដាប់លំដោយ៖កំណត់អត្តសញ្ញាណសម្ភារៈហ្សែនរបស់ DENV ដើម្បីសិក្សាពីលក្ខណៈ ការប្រែប្រួល និងការវិវត្តរបស់វា ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវរោគរាតត្បាត ការស៊ើបអង្កេតការផ្ទុះឡើង និងការតាមដានការប្រែប្រួលនៃមេរោគ និងគំរូនៃការចម្លង។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ស្រាវជ្រាវនិងមន្ទីរពិសោធន៍សុខភាពសាធារណៈឯកទេសសម្រាប់ការវិភាគហ្សែនស៊ីជម្រៅ និងគោលបំណងឃ្លាំមើល។

បច្ចុប្បន្ន​នេះ​មិន​មាន​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​មេរោគ​ជាក់លាក់​សម្រាប់​ជំងឺ​គ្រុនឈាម​ទេ។ ការគ្រប់គ្រងផ្តោតលើការថែទាំគាំទ្រដូចជា ការផ្តល់ជាតិទឹក ការបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ គួរកត់សំគាល់ថា ការកំណត់អត្តសញ្ញាណឱ្យបានទាន់ពេលវេលានៃការឆ្លងមេរោគគ្រុនឈាមអាចការពារលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។

Macro & Micro-Test កំពុងផ្តល់ជូននូវឧបករណ៍វិភាគផ្សេងៗនៃ RDTs, RT-PCR និង Sequencing សម្រាប់ការរកឃើញជំងឺគ្រុនឈាម និងការត្រួតពិនិត្យការរីករាលដាល៖

មេរោគគ្រុនឈាម I/II/III/IV Nucleicសំណុំឧបករណ៍រាវរកអាស៊ីត- រាវ / lyophilized;

Dengue NS1 Antigen, អង់ទីករ IgM/IgGឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាទ្វេ;

HWTS-FE029-កញ្ចប់ឧបករណ៍រកឃើញអង្គបដិប្រាណ Dengue NS1

ប្រភេទមេរោគ Dengue 1/2/3/4 Whole Genome Enrichment Kit (Multiplex Amplification Method)

 

ឯកសារពាក់ព័ន្ធ៖

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub