ហេតុអ្វីបានជាជំងឺគ្រុនឈាមរីករាលដាលដល់ប្រទេសដែលមិនមែនជាតំបន់ត្រូពិច ហើយតើយើងគួរដឹងអ្វីខ្លះអំពីជំងឺគ្រុនឈាម?

តើឌីជាអ្វីអង់ហ្គេគ្រុននិង DENVvអ៊ីរូស?

ជំងឺគ្រុនឈាមបណ្តាលមកពីវីរុសគ្រុនឈាម (DENV) ដែលភាគច្រើនចម្លងទៅមនុស្សតាមរយៈការខាំរបស់មូសញីដែលមានមេរោគ ជាពិសេស Aedes aegypti និង Aedes albopictus។

មានសេរ៉ូទីបបួនផ្សេងគ្នានៃវីរុស (DENV-1, DENV-2, DENV-3 និង DENV-4)។ ការឆ្លងមេរោគសេរ៉ូទីបមួយផ្តល់នូវភាពស៊ាំពេញមួយជីវិតចំពោះសេរ៉ូទីបនោះ ប៉ុន្តែមិនមែនចំពោះសេរ៉ូទីបផ្សេងទៀតទេ។

ជំងឺគ្រុនឈាមភាគច្រើនរីករាលដាលតាមរយៈមូសខាំ។ ទិដ្ឋភាពសំខាន់ៗនៃការចម្លងរបស់វារួមមាន៖

វ៉ិចទ័រ៖ទីមូស​អេហ្ស៊ីបទីមូស​លូតលាស់​យ៉ាង​ល្អ​នៅក្នុង​បរិស្ថាន​ទីក្រុង ហើយ​បង្កាត់​ពូជ​នៅក្នុង​ទឹក​ដែល​នៅ​នឹង​កន្លែង។មូស​ខ្លាឃ្មុំក៏អាចចម្លងមេរោគបានដែរ ប៉ុន្តែមិនសូវកើតមានទេ។

ការចម្លងពីមនុស្សទៅមូស៖នៅពេលដែលមូសខាំមនុស្សដែលមានជំងឺ មេរោគចូលទៅក្នុងមូស ហើយអាចចម្លងទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតបន្ទាប់ពីរយៈពេលភ្ញាស់ប្រហែល ៨-១២ ថ្ងៃ។

ហេតុអ្វីបានជាយើងមានជំងឺគ្រុនឈាមសូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសដែលមិនមែនជាតំបន់ត្រូពិច?

ការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ៖ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពពិភពលោកកំពុងពង្រីកជម្រករបស់សត្វស្លាបមូស Aedes,វ៉ិចទ័រចម្បងសម្រាប់ជំងឺគ្រុនឈាម។

ការធ្វើដំណើរ និងពាណិជ្ជកម្មសកល៖ ការកើនឡើងនៃការធ្វើដំណើរ និងពាណិជ្ជកម្មអន្តរជាតិអាចនាំឱ្យមានការនាំចូលមូសដែលផ្ទុកជំងឺគ្រុនឈាម ឬបុគ្គលដែលឆ្លងជំងឺទៅកាន់តំបន់មិនមែនតំបន់ត្រូពិច។

នគរូបនីយកម្ម៖ នគរូបនីយកម្មយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងទឹកគ្រប់គ្រាន់ ដែលបង្កើតជាកន្លែងបង្កាត់ពូជសម្រាប់មូស។

ការសម្របខ្លួនទៅនឹងមូស៖ ជាពិសេសមូស Aedesមូស​អេហ្ស៊ីបទីនិងមូស​អេដេសអាល់បូពីតូសកំពុងសម្របខ្លួនទៅនឹងអាកាសធាតុក្តៅល្មមនៅកន្លែងដូចជាផ្នែកខ្លះនៃអឺរ៉ុប និងអាមេរិកខាងជើង។

កត្តាទាំងនេះរួមចំណែកដល់វត្តមានកាន់តែខ្លាំងឡើងនៃជំងឺគ្រុនឈាមនៅក្នុងតំបន់មិនមែនត្រូពិច។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺគ្រុនឈាម?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកនៃជំងឺគ្រុនឈាមអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារតែរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់របស់វា ដែលអាចធ្វើត្រាប់តាមជំងឺវីរុសដទៃទៀត។

រោគសញ្ញា៖រោគសញ្ញាដំបូងជាធម្មតាលេចឡើងពី ៤-១០ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ រួមមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺចុកចាប់នៅខាងក្រោយភ្នែក ឈឺសន្លាក់ និងសាច់ដុំ កន្ទួល និងហូរឈាមស្រាល។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺគ្រុនឈាមអាចវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនឈាមហូរឈាម (DHF) ឬរោគសញ្ញាឆក់ (DSS) ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាជួយក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាមុនពេលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ការរកឃើញmវិធីសាស្រ្តសម្រាប់dអង់ហ្គេ:

Sការធ្វើតេស្តសរីរវិទ្យា៖រកឃើញអង្គបដិប្រាណ (IgM និង IgG) ប្រឆាំងនឹង DENV ដោយ IgM បង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគថ្មីៗ និង IgG បង្ហាញពីការប៉ះពាល់ពីមុន។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅនៅក្នុងគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍កណ្តាលដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគបច្ចុប្បន្ន ឬពីមុនក្នុងអំឡុងពេលជាសះស្បើយ ឬចំពោះបុគ្គលដែលគ្មានរោគសញ្ញា ដែលមានប្រវត្តិនៃការប៉ះពាល់។

ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែន NS1៖រកឃើញប្រូតេអ៊ីនមិនមែនរចនាសម្ព័ន្ធ 1 (NS1) ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគ ដែលបម្រើជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យដំបូង ដែលល្អសម្រាប់ការរកឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេល 1-5 ថ្ងៃដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញា។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការកំណត់ចំណុចថែទាំដូចជាគ្លីនិក, មន្ទីរពេទ្យនិងផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការសម្រេចចិត្តរហ័ស និងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

ការធ្វើតេស្ត NS1 + IgG/IgM៖រកឃើញទាំងការឆ្លងមេរោគសកម្ម និងការឆ្លងមេរោគពីមុន ដោយការធ្វើតេស្តរកប្រូតេអ៊ីន និងអង្គបដិប្រាណវីរុសនៅក្នុងឈាម ដែលធ្វើឱ្យវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការបែងចែករវាងការឆ្លងមេរោគថ្មីៗ និងការប៉ះពាល់ពីមុន ឬកំណត់អត្តសញ្ញាណការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។ ទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ, គ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍កណ្តាលសម្រាប់ការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយ។

ការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុល៖រកឃើញ RNA វីរុសនៅក្នុងឈាម ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងនៃជំងឺ ហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លងមេរោគសម្រាប់ការបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់លាស់ ជាពិសេសក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាចម្បងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍កណ្តាលជាមួយនឹងសមត្ថភាពវិនិច្ឆ័យម៉ូលេគុលដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់ឧបករណ៍ឯកទេស។

លំដាប់លំដោយ៖កំណត់អត្តសញ្ញាណសម្ភារៈហ្សែនរបស់ DENV ដើម្បីសិក្សាពីលក្ខណៈ ការប្រែប្រួល និងការវិវត្តរបស់វា ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវរោគរាតត្បាត ការស៊ើបអង្កេតការផ្ទុះឡើង និងការតាមដានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់វីរុស និងគំរូនៃការចម្លង។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ស្រាវជ្រាវនិងមន្ទីរពិសោធន៍សុខភាពសាធារណៈឯកទេសសម្រាប់គោលបំណងវិភាគ និងតាមដានហ្សែនស៊ីជម្រៅ។

បច្ចុប្បន្ននេះ មិនមានការព្យាបាលប្រឆាំងមេរោគជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺគ្រុនឈាមទេ។ ការគ្រប់គ្រងផ្តោតលើការថែទាំគាំទ្រដូចជា ការផឹកទឹក ការបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់។ គួរកត់សម្គាល់ថា ការកំណត់អត្តសញ្ញាណការឆ្លងមេរោគគ្រុនឈាមបានទាន់ពេលវេលាអាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបាន។

ក្រុមហ៊ុន Macro & Micro-Test ផ្តល់ជូននូវឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យរោគជាច្រើនប្រភេទដូចជា RDTs, RT-PCR និង Sequencing សម្រាប់ការរកឃើញជំងឺគ្រុនឈាម និងការត្រួតពិនិត្យការរាតត្បាត៖

មេរោគគ្រុនឈាមប្រភេទ I/II/III/IV ស្នូលឧបករណ៍រកឃើញអាស៊ីត- រាវ/ស្ងួត;

អង់ទីហ្សែន NS1 គ្រុនឈាម, អង់ទីហ្សែន IgM/IgGឧបករណ៍រកឃើញពីរ;

HWTS-FE029-ឧបករណ៍រកឃើញអង់ទីហ្សែន NS1 នៃជំងឺគ្រុនឈាម

ប្រភេទវីរុសគ្រុនឈាម 1/2/3/4 សំណុំឧបករណ៍បង្កើនហ្សែនទាំងមូល (វិធីសាស្ត្រពង្រីកពហុគុណ)

 

ឯកសារពាក់ព័ន្ធ៖

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub