[ទិវាជំងឺរបេងពិភពលោក] បាទ! យើងអាចបញ្ឈប់ជំងឺរបេង!

នៅចុងឆ្នាំ 1995 អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានកំណត់ថ្ងៃទី 24 ខែមីនាជាទិវាជំងឺរបេងពិភពលោក។

1 ការយល់ដឹងអំពីជំងឺរបេង

ជំងឺរបេងគឺជាជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃដែលហៅថា "ជំងឺនៃការប្រើប្រាស់" ។ វាគឺជាជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃដែលមានប្រឡាក់ខ្ពស់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរបេង mycobacterium ដែលបានលុកលុយរាងកាយរបស់មនុស្ស។ វាមិនត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយអាយុភេទការប្រណាំងមុខរបរនិងតំបន់។ សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាច្រើនរបស់រាងកាយមនុស្សអាចទទួលរងពីជំងឺរបេងដែលក្នុងចំណោមជំងឺរបេងគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។

ជំងឺរបេងគឺជាជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរបេង mycobacterium ដែលលុកលុយសរីរាង្គនៃរាងកាយទាំងមូល។ ដោយសារតែគេហទំព័រឆ្លងទូទៅគឺសួតវាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរបេង។

ជាង 90% នៃការបង្ករោគនៃជំងឺរបេងត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈបំពង់ផ្លូវដង្ហើម។ អ្នកជំងឺធាតុបង្កជំងឺបានឆ្លងជំងឺកណ្តាស់ដោយកណ្តាស់ធ្វើឱ្យមានសម្លេងខ្លាំងធ្វើឱ្យដំណក់ទឹកមានជំងឺរបេង (ហៅថាមីក្រូវ៉េវ) ដែលត្រូវបានច្រានចេញពីរាងកាយនិងស្រូបចូលដោយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ការព្យាបាលជំងឺរបេង

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលជំងឺរបេង។ បើប្រៀបធៀបជាមួយប្រភេទនៃការឆ្លងបាក់តេរីដទៃទៀតការព្យាបាលជំងឺរបេងអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។ សម្រាប់ជំងឺរបេងសួតដែលមានសកម្មភាពថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងត្រូវតែយកយ៉ាងហោចណាស់ 6 ទៅ 9 ខែ។ ថ្នាំនិងពេលវេលាព្យាបាលជាក់លាក់អាស្រ័យលើយុគសម័យរបស់អ្នកជំងឺទូទៅសុខភាពនិងថ្នាំ។

នៅពេលអ្នកជំងឺមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំដំបូងពួកគេត្រូវតែត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំបន្ទាប់បន្សំ។ ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរបេងសួតដែលមិនធន់នឹងគ្រឿងញៀនរួមមាន isoniazid (ENF), Rifampicin (RFP), yazinamide (Pza) និង streptomycin (sm) ។ ថ្នាំទាំង 5 នេះត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំគ្រាប់ដំបូងហើយមានប្រសិទ្ធភាពជាង 80% នៃអ្នកជំងឺសញ្ជោះសួតដែលទើបនឹងឆ្លងថ្មីៗ។

សំណួរនិងចម្លើយនៃជំងឺរបេង 3

សំណួរៈតើជំងឺរបេងអាចព្យាបាលបានទេ?

ចម្លើយ: 90% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរបេងសួតអាចព្យាបាលបានបន្ទាប់ពីពួកគេទទូចឱ្យប្រើថ្នាំជាប្រចាំហើយបំពេញការព្យាបាលដែលបានកំនត់ (6-9 ខែ) ។ ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយក្នុងការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានសំរេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើអ្នកមិនលេបថ្នាំទាន់ពេលវេលាហើយបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលវានឹងនាំឱ្យមានភាពធន់នឹងថ្នាំរបស់ជំងឺរបេងយ៉ាងងាយស្រួល។ នៅពេលដែលភាពធន់នឹងថ្នាំកើតឡើងវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលនឹងត្រូវបានអូសបន្លាយពេលយូរហើយវានឹងនាំឱ្យមានការបរាជ័យក្នុងការព្យាបាល។

សំណួរ: តើអ្នកជម្ងឺមើមោះគួរយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងពេលព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ចម្លើយៈនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរបេងអ្នកគួរតែទទួលបានការព្យាបាលប្រឆាំងជំងឺរបេងទៀងទាត់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតលេបថ្នាំឱ្យបានទៀងទាត់ពិនិត្យទំនុកចិត្តជាប្រចាំនិងបង្កើនទំនុកចិត្ត។ 1 ។ យកចិត្តទុកដាក់លើការសម្រាកនិងពង្រឹងអាហារូបត្ថម្ភ; 2 ។ យកចិត្តទុកដាក់លើអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួននិងគ្របមាត់និងច្រមុះរបស់អ្នកដោយកន្សែងក្រដាសនៅពេលក្អកឬកណ្តាស់; 3 ។ បង្រួមអប្បបរមាចេញហើយពាក់ម៉ាសនៅពេលអ្នកត្រូវចេញទៅក្រៅ។

សំណួរៈតើជំងឺរបេងនៅតែឆ្លងបន្ទាប់ពីបានជាសះស្បើយ?

ចម្លើយៈបន្ទាប់ពីការព្យាបាលតាមបែបស្តង់ដារការប្រាស្រ័យទាក់ទងរបស់អ្នកជំងឺជំងឺរបេងសួតច្រើនតែថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាច្រើនសប្តាហ៍នៃការព្យាបាលចំនួនបាក់តេរីបាក់តេរីនៅ Sputum នឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺរបេងមិនឆ្លងជំងឺឆ្លងមិនឆ្លងបានបញ្ចប់វគ្គសិក្សាទាំងមូលនៃការព្យាបាលយោងទៅតាមផែនការព្យាបាលដែលបានកំនត់។ បន្ទាប់ពីឈានដល់កំរិតនៃការព្យាបាលដោយមិនមានបាក់តេរីរបេងអាចរកបាននៅ Sputum ដូច្នេះពួកគេលែងឆ្លងទៀតហើយ។

សំណួរៈតើជំងឺរបេងនៅតែឆ្លងបន្ទាប់ពីបានជាសះស្បើយ?

ចម្លើយៈបន្ទាប់ពីការព្យាបាលតាមបែបស្តង់ដារការប្រាស្រ័យទាក់ទងរបស់អ្នកជំងឺជំងឺរបេងសួតច្រើនតែថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាច្រើនសប្តាហ៍នៃការព្យាបាលចំនួនបាក់តេរីបាក់តេរីនៅ Sputum នឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺរបេងមិនឆ្លងជំងឺឆ្លងមិនឆ្លងបានបញ្ចប់វគ្គសិក្សាទាំងមូលនៃការព្យាបាលយោងទៅតាមផែនការព្យាបាលដែលបានកំនត់។ បន្ទាប់ពីឈានដល់កំរិតនៃការព្យាបាលដោយមិនមានបាក់តេរីរបេងអាចរកបាននៅ Sputum ដូច្នេះពួកគេលែងឆ្លងទៀតហើយ។

ដំណោះស្រាយធាតុបង្កជំងឺ

ម៉ាក្រូនិងតេស្តមីក្រូផ្តល់ជូនផលិតផលដូចខាងក្រោមៈ

ការរកឃើញMTB (ជំងឺរបេង mtcobacterium) អាស៊ីតស្នូល

1 ។ ការណែនាំនៃការត្រួតពិនិត្យគុណភាពឯកសារយោងខាងក្នុងនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះអាចឃ្លាំមើលដំណើរការពិសោធន៍និងធានាបាននូវគុណភាពពិសោធន៍។

2

3 ។ ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់: ដែនកំណត់នៃការរកឃើញអប្បបរមាគឺ 1 បាក់តេរី / មីល។

ការរកឃើញisoniazid ធន់ទ្រាំក្នុង MTB

1 ។ ការណែនាំនៃការត្រួតពិនិត្យគុណភាពឯកសារយោងខាងក្នុងនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះអាចឃ្លាំមើលដំណើរការពិសោធន៍និងធានាបាននូវគុណភាពពិសោធន៍។

2 ។ ប្រព័ន្ធផ្លាស់ប្តូរការរំខានដែលត្រូវបានកែលម្អដោយខ្លួនឯងត្រូវបានអនុម័តហើយវិធីសាស្រ្តក្នុងការបញ្ចូលគ្នានូវបច្ចេកវិទ្យាអាវុធជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតរបស់ fluorescent ត្រូវបានអនុម័ត។

3 ។ ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់: ដែនកំណត់នៃការរកឃើញអប្បបរមាគឺ 1000 បាក់តេរី / មីលីលីត្រ ML និងខ្សែដែលមិនធន់នឹងគ្រឿងញៀនដែលមានចំនួន 1% ឬច្រើនទៀតអាចត្រូវបានរកឃើញ។

4 ។ ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់: មិនមានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ (511, 516, 526 និង 531) គេហទំព័រធន់នឹងថ្នាំបួននៃហ្សែន RPOB ។

ការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរRISTACT CUMERCANCE MTB និង Rifampicin

1 ។ ការណែនាំនៃការត្រួតពិនិត្យគុណភាពឯកសារយោងខាងក្នុងនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះអាចឃ្លាំមើលដំណើរការពិសោធន៍និងធានាបាននូវគុណភាពពិសោធន៍។

2 ។ វិធីសាស្រ្តខ្សែកោងរលាយរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតដែលមានរាងដូចហ្វ្លុយវ៉េដែលមានផ្ទុកមូលដ្ឋាន RNA ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរកឃើញពង្រីកវីតាមីរ៉ូ។

3 ។ ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់: ដែនកំណត់នៃការរកឃើញអប្បបរមាគឺ 50 បាក់តេរី / មីល។

4 ។ ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់: គ្មានប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយនឹងហ្សែនរបស់មនុស្ស Mycobactia ដទៃទៀតនិងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺរលាកសួត; គេហទំព័រផ្លាស់ប្តូរនៃហ្សែនដែលធន់នឹងថ្នាំដទៃទៀតនៃជំងឺរបេង mycobactium ប្រភេទសត្វព្រៃដូចជា KADG 315G> C \ A និង INMA -15 C> បានរកឃើញហើយលទ្ធផលមិនមានប្រតិកម្មតបបានទេ។

ការរកឃើញអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ែរ MTB (EPIA)

1 ។ ការណែនាំនៃការត្រួតពិនិត្យគុណភាពឯកសារយោងខាងក្នុងនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះអាចឃ្លាំមើលដំណើរការពិសោធន៍និងធានាបាននូវគុណភាពពិសោធន៍។

2 ។ វិធីសាស្រ្តរំលាយអាហារអង់ហ្ស៊ីមស៊ើបអង្កេតវិធីសាស្រ្តអំពពថេរត្រូវបានអនុម័តហើយពេលវេលារាវរកខ្លីហើយលទ្ធផលនៃការរកឃើញអាចទទួលបានក្នុងរយៈពេល 30 នាទី។

3 ។ រួមផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារដោះលែងម៉ាក្រូនិងមីក្រូសាកល្បងនិងម៉ាក្រូ & សាកល្បងការវិភាគផ្នែកសីតុណ្ហភាពថេរថេរវាងាយស្រួលក្នុងការធ្វើប្រតិបត្តិការនិងសមស្របសម្រាប់ឈុតផ្សេងៗគ្នា។

4 ។ ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់: ដែនកំណត់នៃការរកឃើញអប្បបរមាគឺ 1000copies / ML ។

5 ។ ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់: មិនមានប្រតិកម្ម CONCOBAIRIA ផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីក mycobacties (ដូចជាជំងឺភពជាតិសរសៃប្រសាទ mycobacterium mycobactia, ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ steemphilus, esperichia coli, ។ ល។ ។ ) ។